НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА : Инструкция по применению

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Никотиновая кислота

Брутто-формула

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Включается в простетическую группу ферментов, являющихся переносчиками водорода: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена.

Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП . Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП , триглицеридов и повышает уровень ЛПВП , обладает антиатерогенными свойствами.

Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).

Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа — наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.

Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

к содержанию ↑

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).

к содержанию ↑

Ограничения к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Взаимодействие

Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов.

Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Пути введения

Another Dimension

Найти цену:

Форма выпуска:

Раствор для инъекций 1 мл
никотиновая кислота 10 мг

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
к содержанию ↑

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию.

В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3).

Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).

Фармакокинетика

При парентеральном введении, быстро распределяется в тканях организма. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.

В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в иикотинамидадениндинуклеотид (НАД), который является простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы.

Основными метаболитами являются Н-метил-2-пиридон-З-карбоксамид и Н-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.

Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2).

Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов, при приеме высоких доз — преимущественно в неизмененном виде. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

к содержанию ↑

Относится к болезням:

Способ применения и дозы:

Передозировка:

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызывать временный прилив крови к голове и верхней­ половине­ туловища,­ зуд, желудочно-кишечные ­расстройства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови.

При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.

к содержанию ↑

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в местах недоступных для детей.

19. Acidum nicotinicum

Описание. Белый кристаллический порошок без запаха, слабокис­лого вкуса.

Растворимость. Трудно растворим в воде и 95% спирте, растворим в горячей воде, очень мало растворим в эфире.

Подлинность. 0,1 г препарата нагревают с 0,1 г безводного карбоната натрия; развивается запах пиридина.

К 3 мл теплого раствора препарата (1 : 100) приливают I мл раствора сульфата меди; выпадает осадок синего цвета.

К 10 мл такого же раствора прибавляют 0,5 мл раствора сульфата меди и 2 мл раствора роданида аммония; появляется зеленое окраши­вание.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Прозрачность и цветность раствора. 0,2 г препарата растворяют при нагревании в 10 мл воды; раствор должен быть прозрачным и бес­цветным.

Хлориды. 0,25 г препарата растворяют в 25 мл воды. 10 мл этого раствора должны выдерживать испытание на хлориды (не более 0,02% в препарате).

Сульфаты. 10 мл того же раствора не должны давать реакцию на сульфаты.

Нитраты. К 0,01 г препарата прибавляют 2 мл раствора дифенилами­на; не должно появляться голубое окрашивание.

2,6-Пиридин-дикарбоновая кислота. 0,1 г препарата растворяют в 10 мл воды, прибавляют 0,5 мл свежеприготовленного 5% раствора сульфата закиси железа. Окраска раствора не должна быть интенсив­нее эталона № 5а.

Сульфатная зола и тяжелые металлы. Сульфатная зола из 0,5 г пре­парата не должна превышать 0,1% и должна выдерживать испытание на тяжелые металлы (не более 0,001 % в препарате).

Количественное определение. Около 0,3 г препарата (точная навеска) помещают в коническую колбу емкостью 100 мл, растворяют в 25 мл свежепрокипяченной горячей воды и по охлаждении титруют 0,1 н. рас­твором едкого натра до не исчезающего в течение 1-2 минут розового окрашивания (индикатор — фенолфталеин).

1 мл 0,1 н. раствора едкого натра соответствует 0,01231 г C6H5NO2, которой в препарате должно быть не менее 99,5% в пересчете на сухое вещество.

Хранение. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Высшая разовая доза внутрь 0,1 г.

Высшая суточная доза внутрь 0,5 г.

Высшая разовая доза в вену (в виде натриевой соли) 0,1 г.

Высшая суточная доза в вену 0,3 г.

При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза — до 3-5 г.

Витаминный препарат комплекса В; сосудорасширяющее и гипохоле-стеринемическое средство.

к содержанию ↑

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Sol. Ac. nicotinici 1% -1,0
D.t.d.. №20 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл 1 р/д.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата «Никотиновая кислота» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Пример рецепта ловастатина на латинском :

ПРОБУКОЛ (фармакологические аналоги: липомал, лурсел, лорелкол ) — оказывает умеренное гиполипидемическое действие, вызывает снижение содержания холестерина, уменьшает количество ЛНП (и немного ЛВП). Пробукол угнетает биосинтез холестерина в печени.

Пробукол является антиоксидантом, что усиливает его антиатеросклеротические свойства. Дозы пробукола подбирают индивидуально, обычно назначают по 0,5 г 2 раза в день.

Побочные действия при применении пробукола: диспепсические расстройства; у некото­рых больных могут быть изменения ЭКГ (удлинение интервала Q-T и др.). Лечение проводить под ЭКГ-контролем! Противопоказания к применению пробукола: аритмии желу­дочкового происхождения.

Форма выпуска пробукола : таблетки по 0,25 г.

Для лечения атеросклероза используют жирные кислоты, находящиеся в рыбьем жире. Они эффективны при лечении гипертриглицеридемии, угне­тают образование ЛОНП, уровень которых повышен. Кроме того, действуя на метаболизм простагландинов, уменьшают риск возникновения тромбозов.

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (фармакологические аналоги: никовит, ниацин, витамин РР) — оказыва­ет выраженное гиполипидемическое действие, угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает образование ЛНП, ЛПП и ЛОНП, снижает уровень триглицеридов, в меньшей степени — холестерина. Доза никотиновой кислоты подбирается индивидуально для каждого больного.

Побочные действия при применении никотиновой кислоты: в первые 7-14 дней лечения после приема препарата возникают сильные приливы крови и зуд кожи, которые со временем у большинства больных проходят. Для уменьшения этого действия лечение начинают с небольших доз никотиновой кислоты (0,1-0,25 г), постепенно увеличи­вая их до 0,5-1 г 3-4 раза в день.

Уменьшить приливы, возникающие с участи­ем простагландинов, можно небольшой дозой ацетилсалициловой кислоты, на­значенной перед введением препарата, или приемом никотиновой кислоты без жидкости в конце еды. Кроме того, могут быть нарушения функции желудочно-кишечного тракта, высыпания на коже, повышение активности печеночных фер­ментов.

Форма выпуска никотиновой кислоты : порошок; таблетки по 0,05 г; ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Никотиновая кислота применяется и при лечении других заболеваний (см. раздел «Витамины»).

Пример рецепта никотиновой кислоты на латинском :

D. S. Принимать no 2-3 таблетки 3-4 раза в день (в конце еды, без жидкости).

к содержанию ↑

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Международное непатентованное название

Состав

активное вещество никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям.

Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином.

Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов.

Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы.

Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

к содержанию ↑

Условия отпуска из аптек

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
к содержанию ↑

Страницы работы

Беременность и лактация

Никотиновая кислота назначается при беременности.

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
РазноеВосстановление здоровья суставов вместе с Мукосатом

Добавить комментарий