Наложение пращевидной повязки на подбородок алгоритм. Основы десмургии. Комплектование набора инструментов для трахеотомии

Действие, правила эксплуатации, лучшие бандажи

Бандаж позволяет избавиться от снижения эластичности кожи, нарушения кровообращения, морщин, жировых отложений. Он создает компрессию, из-за чего стимулируется кровообращение и сжигание жира.

Показания: второй подбородок, дряблость, морщины. Противопоказания: беременность и кормление, проблемы с сердцем и сосудами, гипертония, воспаления на лице. Есть несколько видов бандажей. Это лифтинг корсет, маска и лицевой бандаж. Цель у них одна, но они из разных материалов и имеют некоторые отличия.

Правила применения для всех одинаковы. Нужно умыться, надеть бинт, отрегулировать и после некоторого времени снять. Время назначает косметолог. Лучшие бондажи: Aurafix-1800, GLSLIM, Variteks 235. После использования нужно мыть бандаж с мылом. Стоимость варьируется приблизительно до 4100 рублей.

к содержанию ↑

Внешний вид повязки

Повязка представляет собой изделие из полосы материи, можно использовать:

Материал разрезан продольно на концах повязки. В центральной части ткань целая, неразрезанная. Такой вид повязки позволяет закрепить материал, не прибегая к использованию лейкопластыря, клея или твердых фиксирующих приспособлений. Пращевидная повязка закрепляется с помощью разрезанных на две части концов материала.

к содержанию ↑

Материал маски

Ткань напоминает эластичный бинт, воздействующий непосредственно на конкретные зоны лица и шеи и подтягивающий кожу. Масок-бандажей на рынке представлено огромное количество, но все они похожи друг на друга. Состав ткани: высококачественный нейлон 85%, неопрен 15%

Состоит каждая такая маска из нескольких слоев:

  1. синтетический «резиновый» слой,
  2. несколько дышащих слоев и
  3. охлаждающий слой.
к содержанию ↑

Действие и эффективность

Бандаж для лица оказывает точно такой же эффект, как и компрессионное белье. Изначально такие приспособления были придуманы для закрепления результатов после круговой подтяжки или липосакции подбородка. Их ношение является обязательным условием реабилитационного периода после операции.

Однако эффект наблюдается даже без применения скальпеля, если сочетать повязку со специальными корректирующими косметическими средствами и массажем.

Повязка-бандаж помогает бороться с такими возрастными изменениями:

  • снижение эластичности тургора кожи в области щек и подбородка;
  • нарушение кровообращения;
  • невыраженный овал лица;
  • мелкие морщины;
  • нарушение работы мышечных волокон;
  • жировые отложения.

За счет компрессионного воздействия маска увеличивает кровообращение, что способствует расщеплению жира. Она содействует восстановлению мышц после дневного напряжения и снижает губительную для тонуса лица силу притяжения.

Тем, кто любит спать на боку или на животе без такого косметического приспособления не обойтись, ведь научно доказано, что такая поза для отдыха непременно способствует появлению морщин в области лица, шеи и декольте.

к содержанию ↑

Как это работает

Бандаж создаёт определённую компрессию, которая улучшает кровообращение и тем самым стимулирует разрушение жировых клеток.

А если поработать мышцами лица, когда на вас бандаж, можно ощутить настоящий эффект тренажёра. Вы двигаете мышцами, а бандаж заставляет вас прилагать к этому намного больше усилий. Так, выполняя самые обычные домашние дела или даже ложась спать в подтягивающей маске, вы ещё и тренируете мышцы лица и шеи. А это хорошо в любом возрасте.

к содержанию ↑

Для чего необходима процедура?

При регулярном обматывании лица эластичным бинтом кожа становится гладкой и подтянутой, за счет омолаживающего и лимфодренажного действия.

При помощи эластичного бинта создается постоянная компрессия на лице, поэтому кровообращение становится лучше, а жировые отложения полностью убираются. Также происходит восстановление мышц после тяжелого трудового дня и постоянного напряжения, сила притяжения снижается, лицо снова обретает тонус.

Мышцы во время компрессии постоянно находятся в противодействии, что хорошо тренирует их. Данная нагрузка постепенно возвращает тонус и упругость, лицо подтягивается и становится моложе. Такая процедура приносит необходимый эффект, т.к. мышечные волокна имеют собственную память, поэтому и запоминают правильное положение.

Бинт можно надевать на весь день, заниматься делами, и оставлять на всю ночь, если человек не испытывает при этом неудобства. Чтобы усилить результат компрессии, бинт возможно использовать с другими средствами, используемыми в домашних условиях, например масками для лифтинга и гимнастикой.

к содержанию ↑

Показания и противопоказания

Применение бандажа имеет свои особенности, поэтому далеко не в каждом случае удастся избавиться от проблем.

Использовать эластичные повязки рекомендуется:

  • для избавления от второго подбородка;
  • против дряблости кожного покрова;
  • против морщин;
  • для улучшения лицевого овала;
  • против темных мешков в области глаз.

Несмотря на мягкое и щадящее воздействие приспособления на кожу, есть несколько противопоказаний к его применению.

  • во время вынашивания или кормления малыша;
  • при проблемах с сердцем или кровеносной системой;
  • при гипертоническом заболевании;
  • при воспалениях, высыпаниях или других проблемах на лице.

Важно! Приспособление, успешно борющееся с дряблостью и морщинками, имеет и небольшой недостаток – на первых порах, особенно если придется спать в нём, появится небольшой дискомфорт. Прекращать применение не следует – со временем неудобства полностью исчезнут.

Применение бандажа для подтяжки быстро приведет в порядок лицо, но не следует при этом забывать о других процедурах ухода за кожей. На пользу пойдут даже домашние средства, приготовленные из простых продуктов. Комплексный уход непременно отразится на лице – оно станет подтянутым и свежим.

к содержанию ↑

Компрессия: моделирование форм давлением

Компрессию широко использует трикотажная промышленность при изготовлении белья – спортивного, медицинского, для похудения. Компрессия (от лат.

«compressio» – сжатие, сдавливание) препятствует застаиванию крови, поддерживает мышцы и даже перераспределяет подкожно-жировую клетчатку – не сразу, а со временем, при регулярном ношении корректирующего трикотажа.

С лицом компрессия работает аналогичным образом: оказывая давление, усиливает кровообращение, подтягивает мышцы и тонизирует кожу. При упорном ношении корсета лицо будет вынуждено смириться с неизбежным – принять навязываемую форму.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Адаптация – фундаментальное свойство живого организма. И наш «организм» лицо ровно так же приспосабливается к условиям. В условиях гравитации и возраста – «плывет» вниз, в тисках компрессии – возвращается обратно. К слову, о тисках…
к содержанию ↑

Как и когда можно носить бандаж

Все мы знаем, что корректирующее белье помогает не только замаскировать недостатки фигуры, но и скрыть их при помощи своего компрессионного эффекта. То же самое касается и специальных масок.
Надевать их лучше всего на ночь, именно в это время все клетки нашего тела восстанавливаются. Бандаж показан не только тем, у кого уже есть ярко выраженные возрастные изменения, он прекрасно подойдет для профилактики эстетических проблем.
  • резиновый;
  • несколько «дышащих» слоев;
  • охлаждающий.

Изготавливаются бандажи из спандекса и эластана, эти материалы гипоаллергенные и не вызывают никаких побочных эффектов. Для усиления действия рекомендовано перед сном наносить на кожу лица моделирующие косметические средства и только потом надевать повязку.

Она надежно фиксируется при помощи застежек-липучек, помогающих контролировать силу натяжения. После сна бандаж снимается. Затем нужно обязательно умыться, чтобы удалить остатки крема.

Интересно, что многие потребители боятся пользоваться компрессионными повязками из-за того, что от них можно задохнуться во сне. Это суждение в корне неправильное, так как конструкция бандажа полностью предотвращает удушение, а ее застежки позволяют достигать максимально комфортного уровня утяжки.

к содержанию ↑

Как наносится?

Все мы знаем, что корректирующее белье помогает не только замаскировать недостатки фигуры, но и скрыть их при помощи своего компрессионного эффекта. То же самое касается и специальных масок.

Надевать их лучше всего на ночь, именно в это время все клетки нашего тела восстанавливаются. Бандаж показан не только тем, у кого уже есть ярко выраженные возрастные изменения, он прекрасно подойдет для профилактики эстетических проблем.

Подтягивающая маска-бандаж применяется таким образом:

  • сначала надо как следует умыться, полностью удалить весь макияж,
  • затем надеть повязку (или повязать бинт),
  • отрегулировать с помощью фиксаторов, чтобы давление было терпимо,
  • когда процедура завершена, бандаж нужно снять.

Но коррекция коррекцией, а за материалом нужен уход. Повязку надо промывать теплой водой, но без отбеливающих средств. Не ставить рядом с нагревательными приборами, не класть на открытом солнце. Повязку не нужно надевать во время водных процедур.

к содержанию ↑

Выбор эластичного бинта для лица

Чтобы обеспечить подтягивающий эффект на лице, рекомендуется пользоваться компрессионным бинтом с высокой степенью растягивания. Он является тканой эластичной лентой, в состав которой входит полиэфирное волокно, латекс и хлопок. Растягивается она свыше 150% длины в спокойном состоянии.

Учитывая высокую растяжимость латекса, эластичный бинт не вызывает на лице дискомфорта, оно находится в спокойном состоянии.

Благодаря хлопку бинт становится очень мягким и не допускает прикосновения к коже синтетических материалов, соответственно, аллергические реакции полностью исключаются.

Полиэфирное волокно делает эластичный бинт очень крепким, поэтому его можно ежедневно стирать. Это очень важное условие при одновременном использовании с эластичным бинтом питательных масок.

  • Ношение повязки должно быть удобным. Натяжение регулируется застежками-липучками, которые затягиваются до состояния «утянуто, но не передавлено». Комфорт – прежде всего.
  • Бандаж не применяют при открытых ранах. В группе лиц, которым ношение повязки противопоказано – дети, беременные, гипертоники и люди с болезнями сердца.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Еще недавно аналогичные компрессионные повязки назначались хирургами для ношения после операционной пластики лица. С легкой руки китайских маркетологов бандаж сегодня используют не после, а вместо операции.

К слову, знаменитая актриса Элина Быстрицкая, роскошная Аксинья из «Тихого Дона», спит с перебинтованным эластичными бинтами лицом с 29 лет. Результат, как говорится, налицо. 88 лет – и ни одной пластической операции. И все же главным секретом своей неувядающей красоты актриса называет жизненное кредо «Никому не желать ничего плохого».

В конце концов, бинтование ног в Японии давало фантастический результат – обыкновенные ступни превращались в семисантиметровые «золотые лотосы». К счастью, варварская практика была запрещена в начале XX века, но выводы можно сделать значительные. Человеческое тело – механизм сложный, но управляемый.

Коррекция овала лица с помощью специальных приспособлений (к ним относятся лицевой бандаж, маска подтягивающая компрессионная, бинт эластичный) эффективна. Использование подобных приспособлений помогает снизить возрастные проблемы, сделать контур и овал более подтянутыми. Мелкие морщинки будут не такими заметными.

  1. Для того чтобы получить результат, нужно носить бандаж каждый вечер, оставлять на ночь. Это не просто вечерняя маска, которую можно нанести, снять и ложиться с отдохнувшей кожей. Придется привыкать в течение нескольких дней или недель.
  2. Подобная подтягивающая процедура – достаточно специфическая. Вид получается порой пугающий. Поэтому нужно подготовить свою вторую половинку к тому, что вы собираетесь омолаживаться таким причудливым способом.
к содержанию ↑

Как сделать своими руками

Чтобы сделать пращу своими руками, необходимо взять длинный кусок марли или широкого бинта (приблизительно 60 или 70 см). После этого разрезать его с двух концов, а посередине оставить цельный промежуток длиной от 15 до 20 сантиметров (лучше всего использовать бинт шириной от 6 до 8 см) Таким образом, у повязки появляется четыре свободных конца.

Приспособление должно изготавливаться из стерильного бинта. Такая необходимость объясняется частым наличием открытой раны, расположенной в месте наложения повязки.

Чтобы повторить опыт французских красавиц Вам потребуется широкий медицинский бинт, тейп лента или эластичный бинт, морская соль.

Фактически, это получится компресс из морской соли, прибинтованный по контуру лица.

  1. Растворите 1 ч.л. морской соли в стакане горячей воды.
  2. Бинт, сложенный в несколько слоев или салфетку намочите в соленой воде.
  3. Отожмите лишнюю воду и приложите теплый, влажный компресс по контуру лица, захватывая, всю зону под нижней челюстью.
  4. Закрепите компресс с помощью тейпов, специального бандажа для лица или эластичного бинта. Если Вы используете эластичный бинт, сделайте поддерживающую не тугую повязку вокруг лица.
  5. Через 1 час снимите компресс и сполосните лицо прохладной водой. Промокните полотенцем. Нанесите увлажняющий крем.

Для лифтинга лица проводить процедуру «Французская повязка красоты» рекомендуется курсом, 10 дней ежедневно. Далее, для поддержания результата 1-2 раза в неделю.

Совет. Самостоятельно делать такую повязку удобнее в положении лежа.

Результат в виде подтянутого овала лица Вы увидите уже через несколько процедур. А после полного курса Вы будете выглядеть на 10 лет моложе!

Для успешной установки повязки уздечки на челюсть понадобиться:

  • бинт, ширина которого должна быть от 8 до 10 см;
  • для фиксации подойдет лейкопластырь или булавка;
  • ножницы.
  1. Пациент должен сесть лицом к тому, кто накладывает повязку. При этом больной должен быть предупрежден, что за манипуляция будет производиться.
  2. Первый круг бинтом производиться ото лба до затылка.
  3. Далее от затылка бинт ведется к боковой поверхности шеи. При этом он проходит снизу от уха, проходит по нижней части подбородка, переходит на противоположную сторону лица. Далее по восходящему пути мимо второго уха.
  4. Количество вертикальных кругов делается исходя из тяжести повреждения и необходимой степени фиксации нижней челюсти.
  5. Завершаются круги ведением бинта снизу вверх наискосок к затылку. Оттуда ткань идет на лоб.
  6. Повторяется первоначальная фигура – делается несколько кругов от затылка до лба.
  7. Бинт фиксируется на лбу больного. Это не должно происходить над поверхностью раны, чтобы не помешать заживлению тканей.

Для наложения повязки данного типа понадобиться большее количество материала, чем для выполнения пращевидной повязки. Однако цена бинтов или марлевого материала не велика, а значит, каждый может себе позволить приобрести его про запас.

При переломе челюсти возникает необходимость сделать её подвижную часть неподвижной. Этого можно достичь путем иммобилизации с помощью пращевидной повязки. Техника наложения пращи не вызывает особых затруднений, при этом челюсть удерживается неподвижно за счёт прижатия.

Кроме этого, подбородочная праща применяется в ортодонтии как приспособление при терапии аномального прикуса, для его её надевают на ночь.

к содержанию ↑

Когда применяется изделие: показания

По своей сути данный вид изделия представляет полоску ткани или бинта, которая обеспечивает фиксацию на голове с прижатием нижней челюсти к верхней.

Для иммобилизации используют пращевидную повязку в следующих целях:

  • чтобы не допустить смещения челюстных отломков, при доставке пострадавшего в больницу происходит временное наложение пращи;
  • постоянное ношение такого изделия применяется в лечебных целях, пока не произойдет сращивание костей челюсти;
  • если длительное время отсутствует возможность обратиться в больницу к квалифицированному специалисту;
  • тяжелое состояние пациента, ограничивающее возможность проведения основных врачебных мероприятий.
к содержанию ↑

Разновидности пращевидной повязки

Чтобы не допустить смещения отломков челюсти при транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение используют разные виды пращи. При этом иногда могут применяться разные подручные средства.

Простая

При использовании бинта поочередно налаживаются круговые туры через подбородок, верх черепа и теменную зону. Ушные раковины обходятся спереди и сзади. Такое изделие быстро ослабевает. Оптимальным будет применение эластичного бинта, так как его натяжение не приводит к ослаблению приспособления.

Теменно-подбородочная по Гиппократу

Теменно-подбородочная повязка по Гиппократу отличается хорошей фиксацией, не требует замены на протяжении нескольких суток. Используя бинт, делают до трёх туров по окружности черепной коробки (по линии лба и затылка).

После этого по затылку делают переход и выполняют от двух до трёх круговых туров в теменно-подбородочной плоскости. Не допускается наложение бинта на ушные раковины, их обходят спереди и сзади.

Далее совершается повторный переход на голову. Он выполняется по тыльной поверхности шейного отдела с наложением бинта на лобный отдел и затылок.

Особенностью подбородочно теменной повязки является то, что первые горизонтальные туры обеспечивают контакт для последующих витков, произведённых вертикально, а последние туры не допускают соскальзывания изделия. Кроме этого, фиксация нижней челюсти должна быть не сильно перетянутой и, наоборот, при переломе верхней челюсти бинтовать нужно туго, чтобы предотвратить травматизацию соседних тканей.

к содержанию ↑

Стандартная (жесткая)

Стандартная повязка или жесткая праща состоит из 2 частей. Первая имеет форму шапочки, которую надевают на голову.

Вторая прикладывается к подбородку, предварительно подложив под неё ватно-марлевую салфетку. Их соединение обеспечивают резиновые кольца, которые прикрепляются к языкообразным выступам.

Фиксация головного отдела происходит за счёт тесемок, которые охватывают голову в области лба и затылка. При наложении следует придерживаться основного принципа: изделие не должно допустить смещения в области перелома.
к содержанию ↑

Мягкая праща Померанцевой-Урбанской

Показана на фото справа. В ее основе лежит давление матерчатой подбородочной прокладки, которая по бокам имеет резиновые вставки, оканчивающиеся лентой из мягкой материи. В ней располагаются отверстия, куда вставляются шнурки, регулирующие давление. Недостатком этого изделия является то, что его нельзя применять при полном отсутствии зубов.

Алгоритм наложения повязки

Последовательность наложения фиксирующей пращи полагает следующий алгоритм действий:

  1. Перед процедурой руки обрабатываются спиртосодержащим раствором.
  2. Наложение повязки вызывает необходимость встать перед лицом к пострадавшему человеку.
  3. Пациента предупреждают о необходимости соблюдать ровную осанку и сидеть, не совершая резких движений. Взор должен быть направлен перед собой, не допускаются повороты и наклоны.
  4. Важно, чтобы фиксирующие концы располагались с противоположной стороны головы. Поэтому ленты со стороны подбородка должны завязываться на макушке, а верхние в районе шейного отдела.
  5. Используемый материал не должен быть сильно затянут, чтобы не допустить нарушение свободного дыхания пострадавшего.

Если для иммобилизации перелома челюсти используется обычный бинт из марли шириной 10 сантиметров, то такая повязка будет иметь стоимость в пределах 11 руб. Использование эластичного бинта обойдётся немного дороже, так как его стоимость в аптеке начинается от 200 руб.

Готовые фиксирующие повязки при переломе или вывихе челюсти можно купить как в аптеке, так и через интернет-магазин.

Ориентировочная цена находится в следующих пределах:

  • универсальный тип подбородочной пращи имеет цену 3100 рублей;
  • изделия с головной шапочкой в зависимости от фирмы изготовителя находятся в ценовом диапазоне от 1250 до 4100 рублей;
  • фирма LEONE реализует свою продукцию, начиная от 1500 руб.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Применение пращевидной повязки на челюсть не допускает смещение костей при переломе челюсти, а также препятствует повреждению соседних тканей. Кроме этого, систематическое применение этого ортопедического изделия позволяет устранить аномальный прикус.

Это будет способствовать правильному формированию зубного ряда, что в будущем не приведет к ранней утрате зубных единиц.

Показания: ранения, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств, травма нижней челюсти.

2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.

5. Скатать концы полоски бинта к середине (середина длиной 20 см).

6. Разрезать концы полоски бинта в продольном направлении до середины.

7. Наложить середину пращи на область подбородка.

· Поднять нижние завязки вертикально вверх впереди ушей на темя и завязать узлом;

· Опустить верхние завязки, направить вдоль нижней челюсти на затылок и завязать узлом.

Алгоритм наложения повязки на одно ухо.

Показания : послеоперационное состояние, заболевание среднего уха.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

4. Бинтовать левое ухо справа – налево, правое ухо – слева направо.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

6. Опустить бинт с лобной области головы на верхнюю часть ушной раковины.

7. Сделать закрепляющий тур бинта через лобную и затылочную область головы.

8. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.

Алгоритм наложения «возвращающейся» повязки

1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

2. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмируемого пальца.

3. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем – от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти. Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента.

4. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами – от кончика пальца к основанию.

5. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца – переход на кисть крестообразным ходом).

6. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

Пальцевое прижатие артерии на протяжении.

Прижатие артерии на протяжении, т.е. выше ранения (ближе к сердцу), основано на том, что некоторые артерии доступны пальпации и просвет их может быть полностью перекрыт к подлежащим костным образованиям.

Данный способ выгоден тем, что технически несложен, не инфицирует рану и дает достаточное количество времени для приготовления всего необходимого для применения более удобного способа остановки кровотечения — давящей повязки, жгута, закрутки.

Прижать артерию можно пальцем, ладонью, кулаком.

Алгоритм пальцевого прижатия височной артерии.

3. Прижать височную артерии выше козелка уха к височной кости.

Алгоритм пальцевого прижатия плечевой артерии.

3. При кровотечении из нижней и средней трети и предплечья плечевая артерия придавливается к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.

Алгоритм пальцевого прижатия подключичной артерии.

3. Кровотечение в верхнем отделе плеча останавливается прижатием подключичной артерии к I ребру.

4. Для этого руку у больного отводят к низу и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы.

Алгоритм пальцевого прижатия сонной артерии.

3. Кровотечение из ран головы и шеи останавливают, прижимая общую сонную артерию к поперечному отростку YI шейного позвонка по переднему краю грудино- ключично-сосцевидной мышцы на границе её нижней и средней трети.

1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Ножницами с обеих сторон разрезать отрезок бинта вдоль, оставляя посередине неразрезанным участок 5-6 см.

7. Приложить бинт неразрезанным участком к кончику носа, в области скуловых дуг концы перекрестить и верхние концы провести под ушными раковинами и завязать на задней поверхности шеи; нижние – над ушными раковинами и завязать на затылке.

8. При наложении повязки на подбородок, неразрезанную часть наложить на подбородок, концы перекрестить и конец, который был нижним, вести наверх и связать на темени с противоположным концом. Конец, который был верхним, вести к затылку, здесь перекрестить с концом, идущим с противоположной стороны, и завязать на лбу.

9. При наложении аналогичной повязки на затылок после перекрещивания нижние концы завязать на лбу, а верхние – под подбородком.

10. На теменную и лобную область повязку накладывать так же, завязывая концы на затылке и под челюстью.

11. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.

12. Продезинфицировать использованное оснащение.

13. Вымыть и высушить руки.

14. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.

Общие правила наложения бинтовой повязки

Бинтовая повязка, на какую бы часть тела она ни накладывалась, может быть правильно выполнена только при соблюдении основных правил:

1. Больного следует уложить или усадить в удобное положение, чтобы бинтуемая область тела была неподвижна и доступна.

В случаях ранений головы, шеи, груди, верхних конечностей, если позволяет состояние раненого, повязку удобнее накладывать усадив пострадавшего. При ранении живота, области таза и верхних отделов бедра, повязка накладывается в положении лежа на спине, а таз пострадавшего следует приподнять, подложив под крестец сверток из одежды или скатку шинели.

2. Бинтуемая часть конечности должна находится в положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.

Для плечевого сустава – это слегка отведенное положение плеча, для локтевого сустава – согнутое под прямым углом предплечье. Область тазобедренного сустава бинтуют при выпрямленном положении конечности, коленного сустава — конечность слегка согнута в суставе, голеностопного сустава – стопа устанавливается под углом 90 градусов к голени.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
3. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за его состоянием и избегать ненужного травмирования при наложении повязки.

4. Ширина бинта выбирается соответственно размерам раны и бинтуемого сегмента тела.

5. Бинт раскатывают слева направо, против часовой стрелки. Головку бинта, как правило, держат в правой руке, а свободный конец – в левой.

Исключение составляют: повязка на левый глаз, повязка Дезо на правую руку, колосовидные повязки на правый плечевой и тазобедренный суставы и первый палец правой стопы. При наложении этих повязок бинт раскатывают справа налево.

6. Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх).

7. Бинтование начинают с 2-3 закрепляющих туров (т.е. круговых витков) бинта. Закрепляющие туры накладываются на наиболее узкую неповрежденную область тела около раны.

8. Каждый последующий оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или на две трети его ширины.

9. Бинт раскатывают не отрывая его головки от поверхности тела, что обеспечивает равномерное натяжение бинта на всем протяжении повязки.

10. Если бинт израсходован, а бинтование необходимо продолжить, тогда под конец бинта подкладывают начало нового и укрепляют круговым туром; затем бинтование продолжают.

12. Повязка завершается надежным закреплением конца бинта.

Конец бинта разрезают (разрывают) продольно, полученные полосы перекрещивают между собой, затем обводят вокруг бинтуемого сегмента и завязывают узлом. Закрепить конец бинта можно также английской булавкой, полосками лейкопластыря, прошить нитками, либо продернуть кровоостанавливающим зажимом сквозь туры бинта и завязать узлом.

13. Узел, которым закреплен конец бинта не должен находиться: в проекции раны (другого повреждения), на затылочной и височной области, на спине, на подошвенной поверхности стопы, на ладонной поверхности кисти.

Правильно наложенная повязка должна быть аккуратной, экономичной, полностью закрывать перевязочный материал наложенный на рану, не должна причинять больному беспокойства.

При оказании первой помощи на поле боя или на месте происшествия при несчастных случаях не всегда возможно полностью выполнить перечисленные правила бинтования. Однако, в любых условиях повязка должна быть наложена умело и качественно, чтобы оказывать лечебное воздействие.

2.Повязку накладывают от периферии к центру, от неповрежденного участка — к ране.

4.Любая повязка начинается с наложения циркулярных туров (тур — оборот бинта) для закрепления конца бинта.

5.Туры бинта накладывают слева направо (по отношению к бинтующему), при этом каждый последующий тур обычно перекрывает предыдущий на 1/2-2/3.

6.При наложении повязки на конические участки конечности следует делать перегибы бинта.

7.Фиксировать (завязывать) концы бинта не следует на области раны, на сгибательных и опорных поверхностях.

Готовая бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям:

Повязка должна надежно выполнять свою функцию,

(фиксация перевязочного материала на ране, иммобилизация, ос­тановка кровотечения и др.),

Повязка должна быть удобной для больного,

Повязка должна быть красивой, эстетичной.

Циркулярная (круговая) повязка является началом любой бинтовой повязки, а также может быть самостоятельной повязкой при наложении на небольшие раны. Особенность повязки в том, что каждый последую­щий тур укладывают точно на предыдущий.

Спиральная повязка применяется для закрытия большего размера ран на конечностях или туловище. Является классической бинтовой по­вязкой, при которой выполняются все правила бинтования. В частнос­ти, туры перекрывают предыдущие на 1/2-2/3.

На участки конечностей, близкие по форме к цилиндру (бедро, пле­чо), накладывают обычную спиральную повязку; близкие по форме к конусу (голень, предплечье) — спиральную повязку с перегибами. При этом перегибы желательно делать на одной поверхнос­ти, не натягивая бинт и чередуя их с обычными турами.

При наложении спиральной повязки на палец начинать и заканчи­вать ее надо на запястье для предотвращения сползания повязки. При этом туры с пальца на запястье должны идти только по тыльной поверх­ности ладони.

Свернуть концы сложенного отрезка бинта к середине;

Оставить середину бинта на расстоянии 10 см;

Разрезать свернутые концы сложенного отрезка бинта до оставленной середины;

Развернуть приготовленную пращевидную повязку;

Наложить пращевидную повязку, закрепить бинт в области носа, лба, подбородка перекрещивая концы повязки (Рис.22).

Примечания. 1. При наложении пращевидной по­вязки на область лба, нижний конец повязки перекре­щивает верхний конец повязки и завязывается на затылочной части головы, а верхний конец — под под­бородком.

2.При наложении пращевидной повязки нижний конец повязки перекрещивает верхний конец и завязывается на теменной части головы, верхний конец повязки завязывается на шее сзади.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
3.При наложении пращевидной повязки на область подбородка нижний конец повязки перекрещивает верхний и завязывается на лобной части головы, верхний конец повязки завязывается на шее сзади.

Крестообразная повязка на затылок

2.Встаньте так, чтобы была доступна затылочная часть головы больного.

3.Сделайте 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы.

4.Проведите бинт косо вниз через затылок.

6.Проведите бинт косо вверх через затылок.

7.Сделайте циркулярный ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

9. Закрепите бинт булавкой или лейкопластырем.

Рис. 23. Крестообразная повязка на затылок

2.Прикройте глаз защитной или лечебной ватномарлевой прокладкой.

3.Сделайте циркулярный закрепляющий ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры, начиная со стороны больного глаза.

4.Проведите сзади бинт под мочкой уха с больной стороны через щеку вверх (закрывая больной глаз).

5.Повторите циркулярный ход вокруг головы.

Повязка на оба глаза (бинокулярная)

1.Прикройте глаза ватно-марлевыми прокладками.

2.Сделайте циркулярный ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

3.Проведите бинт сзади из-под мочки уха на лоб.

4.Сделайте циркулярный ход вокруг головы.

5.Проведите бинт со лба под мочку уха на затылок.

Несмотря на то что, наложение повязок – медицинская манипуляция, уметь накладывать хотя бы самые простые из них нужно уметь каждому.

Десмургия – учение о повязках, их правильном применении и наложении при различных повреждениях и заболеваниях. Первые сведения о применении повязок относятся к глубокой древности.

В доисторические времена люди использовали в лечебных целях различные средства, которые они накладывали на пораженные места. Широко использовались травы и листья из-за присущих им целительных свойств, ценных физических качеств (мягкость, гладкая поверхность), а иногда и прямого лекарственного действия (болеутоляющее, вяжущее и пр.).

Некоторые растения до сих пор применяют для повязок в народной медицине. Современное состояние медицины дает нам широкий спектр различных перевязочных материалов.

Важно умело, быстро и правильно применять их на практике.

Наиболее широко применяются мягкие повязки. Они накладываются при дефектах кожи (раны, ожоги, отморожения, язвы и т.п.). Такие повязки защищают раны от бактериального загрязнения и других влияний внешней среды (высыхание, механическое раздражение), способствуют остановке кровотечения, влияют на протекающие в ране биофизико-химические процессы.

Существует большое разнообразие материалов, используемых для повязок. Но наиболее широкое применение нашли марля и бинты.

Марля – ткань из хлопка с добавлением вискозной нити, отбеленная, подобно вате. Перед употреблением марля сворачивается в рулончик или складывается в виде салфеток. В основном, это нестерильный материал, однако некоторая часть может и стерилизоваться.

Бинты – это медицинские изделия, применяемые для закрепления повязок и для профилактики некоторых хирургических заболеваний. Марлевые бинты – это нарезанная полосками и скатанная в рулон марля.

Обрез обязательно должен быть ровным, гладким. Бинты могут быть стерильными и нестерильными.

Бинты сворачиваются в тугой компактный рулон, которой тем не менее должен легко разматываться при употреблении. Для наложения повязок на пальцы и кисть используют узкие бинты, а для живота, таза, груди – широкие.

Бинт имеет головку (скатанная часть) и свободную часть. Бинты бывают одноглавые и двуглавые (для специальных целей).

Повязка – комплекс средств, используемых в целях защиты ран от нежелательных воздействий внешней среды. Наложение повязки – медицинская процедура, но основы их наложения нужно знать каждому человеку, чтобы оказать помощь в порядке взаимопомощи.

Повязка не должна быть очень свободной и смещаться по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать ткани.

При наложении повязок нужно придерживаться следующих правил:

  1. Во время перевязки надо стоять лицом к пациенту, на­сколько это возможно.
  1. До наложения повязки следует объяснить пациенту ее назначение, привлекая тем са­мым его к сотрудничеству, что облегчает перевязку и по­зволяет контролировать состояние пациента.
  2. С самого начала перевязки необходимо следить за тем, чтобы перевязываемая часть тела находилась в правильном по­ложении. Изменение ее положения в процессе перевязки отри­цательно сказывается на проведении манипуляции. Помимо это­го, перевязочный материал в местах изгиба может образовывать складки, делающие некачественной всю повязку.
  3. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Изменение направления может привести к смещению части повязки либо к образованию складок, что снижает качество повязки.
  4. Ширину бинта нужно подбирать так, чтобы она была равна или больше диаметра перевязываемой части тела. Использо­вание узкого бинта не только увеличивает время перевязки, но и может привести к тому, что повязка будет врезаться в тело. При­менение более широкого бинта затрудняет манипуляции. При использовании трубчатых бинтов выбирают такой диаметр, чтобы можно было без больших затруднений натянуть его на предварительно забинтованный участок тела.
  5. Бинт следует держать в руке так, чтобы свободный ко­нец составлял прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.
  1. Перевязку надо начинать с наиболее узкого места, посте­пенно переходя к более широкому. В этом случае повязка лучше держится.
  2. Перевязку следует начинать с наложения простого коль­ца таким образом, чтобы один кончик бинта слегка выступал из-под следующего витка, накладываемого в том же направлении. Подогнув и накрыв кончик бинта следующим витком, его можно зафиксировать, что существенно облегчает дальнейшие мани­пуляции. Перевязку заканчивают круговым витком.
  1. При перевязке всегда нужно помнить о назначении по­вязки и накладывать такое количество витков, которое необхо­димо для облегчения ее функции. Излишнее количество бинта не только нецелесообразно экономически и эстетически, но и причиняет неудобство пациенту.
к содержанию ↑

Применение пращевидных повязок

Пращевидная повязка очень удобна при необходимости наложения на выступающие части тела:

  • наружная область носа;
  • подбородочная и челюстная область;
  • затылок;
  • зона лба;
  • глаза, при этом повязка может быть наложена на один или на оба глаза;
  • область темени.

Пращевидная повязка на нижнюю челюсть может быть установлена в случаях вывиха или перелома челюсти, а также в ситуациях, когда нужно зафиксировать положение челюсти.

к содержанию ↑

Последовательность изготовления и применения

Ткань понадобится исходя из конкретного места бинтования:

Важно: человек, производящий наложение повязки должен надеть стерильные перчатки, либо тщательно обработать руки перед манипуляцией.

Инструкция по наложению пращевидной повязки:

  • полосу ткани нужно разрезать с обоих концов, в середине должно остаться примерно 20 см. не разрезанной материи, так изготавливается праща;
  • тот, кто накладывает повязку, должен встать лицом к пациенту;
  • больной должен быть предупрежден о том, что будет происходить наложение повязки, сидеть ровно и спокойно, голова должна быть направлена прямо без наклонов;
  • стерильным пинцетом нужно придерживать стерильную повязку, иразместить ее на открытой ране, если она имеется;
  • неразрезанная часть материи пращи укладывается на салфетку, концы повязки фиксируются с противоположной стороны головы;
  • нижние ленты пращи фиксируются на верхней части головы, верхние – на нижней части, ближе к шейному отделу.

Различия в положении повязки в зависимости от места травмы:

Локализация травм Установка повязки Особое внимание
Травма носа Повязка перекрещивается и тянется от пораженной области через ушные раковины. Закрепляются концы повязки в области затылка и шеи. Материал не должен травмировать ушную раковину или заслонять ее, затрудняя слух пациента.
Повреждение лобной зоны Повязка укладывается на лоб, ее концы перекрещиваются и устремляются к затылочной и нижне-затылочной зоне.
Травма подбородка и челюсти Ткань повязки полностью фиксирует нижнюю челюсть. Нижний конец после перекреста крепится в области темени. Верхний направляется к затылку, там делается еще один перекрест и окончательно закрепляется на лбу больного. Материал не должен быть слишком туго затянут, чтобы не нарушить свободное дыхание больного.
Ранение затылка От затылка концы после перекреста направляются на лоб и в подбородочную зону и там крепятся.
Травма теменной зоны После установки середины повязки, концы перекрещиваются и крепятся в затылочной и поднижнечелюстной зоне.
Повреждение глаз При данном ранении не требуется перекрест концов повязки. Фиксируются они на теменной и затылочной зонах. По ходу движения они должны окружать, но не касаться ушных раковин.

Важно: повязку данного типа пострадавшему может наложить любой человек, на короткий промежуток времени, до обращения за медицинской помощью, для длительного ношения пращевидную повязку должен наложить врач или любой другой медик.

Фото и видео в этой статье расскажет, как правильно накладывать на челюсть и подбородок данный вид повязки.

Автор статьи
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Следующая
РазноеПочему нельзя носить контактные линзы во время болезни?

Добавить комментарий