Капли, расширяющие зрачок: какие продаются без рецепта

Сфера применения препаратов для расширения зрачков или мидриатиков

Мидриатики или капли для медикаментозного увеличения зрачка практикуют в офтальмологии:

  • при подготовке к диагностике – расширение при их помощи глазного зрачка дает возможность доктору тщательно изучить дно глазного яблока, его хрусталик, сосуды, нерв, своевременно распознать непростое недомогание — отслоение сетчатки. Отзывы на капли теалоз можно найти на нашем сайте;
  • необходимости расслабить зрительную мышцу – что особенно показано в связи с надобностью подбора очков детям;
  • с целью подготовки к хирургическому лечению либо проведения коррекции при использовании лазера;
  • во время лечебных процедур — особенно при ложной близорукости, амблиопии (синдроме «ленивого глаза»), патологиях различного воспалительного характера. Капли дикло ф используют при операции по замене хрусталика.

Все эти указанные случаи предполагают персональный подбор лечащим врачом концентрации лекарства, дозирование его и количество инсталляций, продолжительность терапевтического курса. Информацию об аналогах капель Нованак можно узнать на нашем сайте.

Такие препараты назначаются по рецепту и применяются только по назначению врача. Зрачок отвечает за преломление света на сетчатке и в случае, если он расширяется, а вы будете смотреть на яркий свет, то можете травмировать глазное дно, которое приведет к слепым пятнам, дистрофии сетчатки и прочим неприятным и тяжело излечимым штукам.

к содержанию ↑

Выбор глазных капель и сколько длится время действия

Капли, способные увеличивать зрачок, выпускаются в двух вариантах:

  • прямые – предназначены непосредственно для сократительных функций радиальных мышц (Ирифрин и Фенилэфрин);
  • непрямые – кроме сократительных функций и расширения зрачка, отлаживают фокусирование глаз, что особенно важно при таком недомогании, как ложная близорукость. Наиболее известные представители этой группы Цикломед,Тропикамид, Мидрум.

Каждый из этих лекарственных средств способен действовать определенное время, сколько конкретно — указано в инструкции, кроме тех, что используются непосредственно для диагностики. Их действие, как правило, предусмотрено на протяжении определенного времени, которого обычно хватает, чтобы провести исследование, и правильно определить диагноз.

Тетрациклиновая мазь при ячмене — достаточно эффективное средство.

Применяются такие капли с целью изучения глазок также у новорожденных, особенно тех, кто родился раньше положенного срока.

к содержанию ↑

Капли для глаз: обзор с названиями для расширения зрачков

Среди самых востребованных таких лекарственных средств, активно используемых сегодня в офтальмологии можно назвать:

Мидриацил

Мидриацил (Топикамидом, Мидрум) – его действие начинается приблизительно через 15 минут по истечении инсталляции и продолжается в течение 3 часов. Потом быстро происходит восстановление нормального функционирования глаз.

Средство показано для всех. Но лечение им ограничивается при наличии патологии глаз воспалительной этиологии и глаукоме.

Капли офтан катахром назначают людям, страдающим таким недугом, как катаракта.

к содержанию ↑

Ирифрин

Ирифрин – по сравнения с другими каплями такого же предназначения, они не обладают длительностью воздействия. Но при этом их довольно часто используют при подготовке к диагностике и терапии глазных патологий.

Средство показано для пациентов с повышенным глазным давлением. А вот детям, которые не достигли 12-летнего возраста, и пожилым пациентам с сердечными и сосудистыми проблемами эти капли не назначают.

к содержанию ↑

Цикломед

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Цикломед или циклопентолат — относится к наиболее часто назначаемых офтальмологами лекарственных средств. Его воздействие длится, как правило, до 12 часов.

Кроме того, его безвредность позволяет назначать этот препарат даже беременным и кормящим мамам. Правда, средство не подходит для малышей до 3-летнего возраста и пожилым, пациентам с непроходимостью кишечника и аденомой предстательной железы.

Про ксалаком можно посмотреть здесь.

к содержанию ↑

Метазон

Мезатон – он тоже имеет некоторые препятствия для использования. Среди них атеросклероз, гипертония, панкреатит, гепатит. Нельзя пользоваться такими каплями и женщинам на сносях, а также кормящим мамам. Подобрать мазь для глаз от воспаления для детей можно тут.

Аппамида плюс

Аппамида плюс – отличаются тем, что быстро воздействуют (начинается их действие по истечении 5 минут после того, как попадут в глаз, и длится в течение 2 часов). Но по составу они не подходят детям, женщинам в положении и кормящим грудью, больным диабетом, аритмиями, тиреотоксикозом, стенокардией.

Отзывы на экстракт алоэ по федорову размещены в нашей статье.

Важно также знать, что страдающим от глаукомы любые капли, предназначенные для того, чтобы расширить зрачки, не назначают.

Офтальмоскопия, а также хирургические вмешательства – далеко не полное применение рассматриваемых в этом материале глазных капель. Значительная часть их, кроме подготовки к диагностике, параллельно практикуется для терапии определенных глазных патологий.

Поэтому такие препараты используют только согласно врачебному предписанию. Самому же назначать себе их категорически нельзя, дабы еще больше не усугубить ситуацию.

Цикломед капли для глаз: инструкция по применению, аналоги

Глазные капли Мидримакс: инструкция по применению и побочные эффекты

Капли в глаза Ирифрин: инструкция по применению глазных, отзывы и аналоги, побочные эффекты

Глазные капли Мидрацил: инструкция по применению

При обследовании пациента врач использует офтальмоскоп. Этот медицинский прибор позволяет обнаружить многие проблемы, но свет, излучающийся аппаратом, воздействует на зрачок, и тот сужается, что препятствует осмотру глазного яблока.

Решают такую задачу, используя специальные капли, которые хорошо расслабляют мышцы и помогают: устранить воспаление конъюнктивы; выявить дистрофические изменения; оценить состояние сетчатки.

Средства, что расширяют диаметр хрусталика и делают его неподвижным на некоторое время, применяются для того, чтобы определить угол рефракции у малышей. Закапывают ими глаза перед операцией.
к содержанию ↑

Показания к назначению

Благодаря зрачку, который располагается в радужке и напоминает черный кружок, свет проникает внутрь зрительного органа и, преломляясь, попадает на сетчатку. Регулируют его величину два типа мышц радужки, радиальные расширяют, а круговые сужают.

Препараты, которые изменяют размер зрачка, используются для лечения и профилактики глазных патологий. Они устраняют спазм аккомодации, помогают выявить миопию и дальнозоркость, применяются при коррекции зрения.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Капли назначают после операции, чтобы предупредить развитие воспаления. Они используются при терапии амблиопии, иридоциклита. Такие средства помогают правильно подобрать контактные линзы или очки.

Инструкцию по применению глазных капель Оксиал найдете по ссылке.

к содержанию ↑

Наиболее эффективные

Атропином, что считается непрямым мидриатиком, пользовались девушки, которые закапывали таким средством глаза, поскольку увеличенный зрачок, делал их выразительными и большими.

Атропин хорошо расслабляет круговую мышцу, но в последнее время на смену приходят другие средства с аналогичным действием, поскольку у него много недостатков.

После инстилляции падает зрение, возникает дискомфорт и другие неприятные явления, которые проходят лишь через неделю.

Показанием к применению капель Мидриацил, основным компонентом которых служит тропикамид, является:

  1. Исследование глазного дна.
  2. Определение угла рефракции.
  3. Лечение спаек и воспаления.

Препарат реже вызывает аллергию, чем капли для глаз Атропин, начинает действовать минут через двадцать после инстилляции, что дает возможность окулисту понять, из-за чего ухудшается зрение. Спустя 6 часов, человек уже видит нормально. Капли не назначаются маленьким детям, осторожно пользоваться ими нужно старикам, поскольку иногда:

  1. Возникает головокружение.
  2. Чувствуется сухость во рту.
  3. Ускоряется или замедляется пульс.
  4. Краснеет конъюнктива.

Цикломед блокирует холинорецепторы, расслабляя круговую мышцу, расширяет зрачок. Действие капель сохраняется до 12 часов.

Инструкция к натуральным антисептическим глазным каплям Окуфлеш представлена здесь.

Цмкломед разрешается использовать женщинам, что вынашивают и кормят грудью ребенка. Средство, активным компонентом которого является циклопентолат, назначают для определения рефракции, перед операцией по удалению катаракты, при лечении увеита, кератита, иридоциклита.

Закапывать глаза этим мидриатиков не рекомендуют пожилым людям, маленьким детям. Нельзя пользоваться Цикломедом при глаукоме, непроходимости кишечника.

Мезатон производится на основе Фенилэфрина. Он сокращает сосуды глаза, легко проникает в ткани, расширяет зрачок в течение четверти часа.

Применяется для обследования передней и задней камеры, лечения увеита и иридоциклита. Не назначается при диабете, проблемах со щитовидной железой, патологиях печени.

Ирифрин увеличивает диаметр зрачка, сокращая радиальные мышцы. Используется при диагностике и терапии болезней глаз, но действует недолго.

Аппамид плюс применяется с такой же целью, оказывает влияние уже 5 минут после инстилляции, спустя два часа, зрение приходит в норму. Несмотря на эффективность, противопоказаний у капель довольно много.

Ангиопротектор, уменьшающий проницаемость сосудистой стенки – капли для глаз Эмоксипин.

к содержанию ↑

Цены и отзывы

Средства, которые расширяют зрачок, имеют разную стоимость и активные компоненты. На некоторые из них в аптеках не требует рецепт, но это не значит, что назначать себе мидриатики можно самостоятельно.

Наименование Производитель Цена, руб.
Ирифрин 0,4% 2,5мл Сентис Русс 644
Цикломед 1,% 5,0 Промед Экспортс 396
Мезатон 2,5% ОЗ ГНЦЛС ДП Харьков 449
Мидриацил 0,5%, 15 мл Новартис Фарма бельгия 327
Мидримакс и аналоги 0,5%, 5,0 Сентис Русс 539
Атропин 1% 5 мл Московский эндокринный завод 25

Показания к назначению антибактериальных капель для глаз Ципролет представлены здесь.

Офтальмологи утверждают, что капли, которые расширяют зрачок, позволяют выявить многие патологии глаз, однако при неправильном выборе или передозировке препарата, нередко возникают неприятные явления.
  • Татьяна Сергеевна, 28 лет, г. Астрахань: «Весной малыш подхватил инфекцию. Помимо насморка и кашля, у ребенка покраснел и воспалился глаз. Доктор посоветовал купить капли Цикломед. Сын легко перенес процедуры, ни на что не жаловался. Конъюнктивит мы вылечили за 5 дней».
  • Елена Николаевна, 36 лет, г. Феодосия: «Давно ношу очки, а после родов зрение стало резко падать. Окулист прописал курс лечения препаратом Ирифрин, чтобы сузить расширенные сосуды. Через две недели я стала лучше видеть. Врач порекомендовал 2 раз в год закапывать этим средством глаза».
  • Андрей Максимович, 48, г. Нижний Новгород: «Не так давно мне делали лазерную коррекцию зрения. Вначале все было хорошо, но со временем начала мучить боль. Врач выявил спазм аккомодации и назначил Мидриацил. Я капал его на ночь. Состояние улучшилось быстро, зрение восстановилось».

Антибиотик широкого спектра действия – капли для глаз Флоксал.

к содержанию ↑

Видео

Данное видео расскажет Вам про капли для расширения зрачков Ирифрин.

Медикаменты, которые расширяют зрачки, временно вызывают дискомфорт. Но замены мидриатикам в диагностике офтальмологических болезней пока не найдено.

Эти капли не только выявляют нарушение в сетчатке, изменение рефракции, позволяют исследовать все глазное дно, но и используются при лечении увеита, кератита, ирита, при коррекции зрения, снимают спазм аккомодации. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Азидроп.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Капли, расширяющие зрачок, называются мидриатиками. Мидриатики позволяют увеличить диаметр зрачка, блокируя глазодвигательный нерв, либо раздражая симпатический. Такие препараты следует применять с большой осторожностью – они достаточно токсичны для человеческого организма. Поэтому применять их разрешается только по назначению врача-офтальмолога.

к содержанию ↑

Показания к применению капель, расширяющих зрачок

Капли-мидриатики применяют в целях диагностики при офтальмоскопии – расширенный зрачок дает возможность доктору рассмотреть внимательнее глазное дно и вовремя увидеть начальные этапы развития заболеваний – дистрофические изменения, отслойку, повреждения.

Если больной страдает спазмом аккомодации (так называемой ложной близорукостью), то капли можно использовать и в диагностических и в лечебных целях. Мидриатики отключают функцию глазной мышцы, что позволяет доктору реально оценить степень остроты зрения.

При спазме аккомодации капли устраняют напряженность глазной мышцы, которая появляется при длительной работе, связанной с напряжением зрения. Ранее в качестве лечебного средства применяли Атропин, однако на сегодняшний день предпочтение отдается каплям, расширяющим зрачки.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Капли находят широкое применение при воспалительных процессах в радужной оболочке и цилиарном теле (ирит, иридоциклит). Применение такого лечения помогает успокоить радужную оболочку и уменьшить опасность развития осложнений (спаечного процесса).
к содержанию ↑

Форма выпуска

Глазные капли, расширяющие зрачки – это своеобразная медикаментозная форма, которая представляет собой водный или масляный раствор, применяемый для закапывания в область конъюнктивального мешка. Капли наносятся при помощи специальной пипетки или дозатора, который прилагается в упаковке к препарату.

Капли-мидриатики назначает врач-офтальмолог, как правило, небольшим курсом лечения и в небольших количествах.

Глазной раствор должен быть стерильным, не должен содержать видимых взвесей и мути.

к содержанию ↑

Фармакодинамика

Расширить зрачок лекарственным способом можно двумя путями:

  • обездвижить глазодвигательный нерв;
  • привести в состояние возбуждения симпатический нерв.

Для этих целей используются следующие препараты: атропин, гиосциамин, скополамин, мидрин, платифиллин и пр. Наиболее выраженным действием обладают первые три вида капель.

Они способны максимально расширить зрачок, расслабляя круговую мускулатуру и отводя её на периферию, в зону перехода рогового слоя в белковый. В результате такого действия повышается внутриглазное давление.

Не провоцируют повышения внутриглазного давления такие препараты, как гоматропин, платифиллин и мидрин, а также капли, вызывающие возбуждение симпатического нерва.

Эффект капель, расширяющих зрачок, связывают с их воздействием на аккомодацию глаза – приспособленность зрения к разным расстояниям. Расстройство аккомодации возникает при использовании атропина – происходит паралич глазодвигательного нерва, расслабление цилиарной мышцы, которая отходит на периферию.

Это, в свою очередь, приводит к растяжению и уплощению хрусталика. По этой причине на протяжении 3-4 дней после использования таких капель зрение может быть расплывчатым и неточным.

Гораздо меньше проблем с аккомодацией возникает при применении гоматропина, платифиллина и эфедрина.

к содержанию ↑

Фармакокинетика

При наружном использовании (капельном или подконъюнктивальном) капли для расширения зрачка проникают практически во все ткани глаза.

Внутри тканей может происходить частичный гидролиз вещества.

Даже при местном применении активное вещество капель может хорошо адсорбироваться в системное кровообращение. Метаболизм происходит в печени, продукты метаболизма выводятся посредством мочевыделительной системы.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к использованию капель, расширяющих зрачок, считаются:

  • аллергическая наклонность организма;
  • глаукома;
  • синехия радужки;
  • период беременности и грудного кормления (повторный или длительный прием);
  • осторожно – в пожилом и раннем детском возрасте.

Запрещается вождение автомобиля на протяжении нескольких часов после применения капель.

Использование мидриатиков – адреномиметических и м-холинолитических препаратов обязательно должно быть согласовано со специалистом.

к содержанию ↑

Способ применения и дозы

Предлагаем вам наиболее распространенные названия капель, которые расширяют зрачки.

  • при осмотре глазного дна используют 0,5% раствор однократно, за полчаса до процедуры;
  • при оценке рефракции 0,5-1% раствор применяют дважды в сутки на протяжении 1-3 дней до процедуры;
  • для лечения увеита 0,5-1% раствор капают 2-3 раза в сутки.
  • для офтальмоскопии используют от 1 до 3-х раз по 1 капле через каждые 10 минут;
  • с целью лечения препарат применяют трижды в сутки.
  • при осмотре глазного дна применяют однократно;
  • с целью лечения капают по 1 капле трижды в сутки.
  • при офтальмоскопии жидкость капают однократно;
  • для лечения назначают по 1 капле от 3-х до 4-х раз в сутки.

Тропикамид (аналоги – Мидриацил 0,5-1%, Мидрум 0,5-1%):

  • для офтальмоскопической диагностики используют однократно по 1 капле 1% препарата, либо 2 раза по 1 капле 0,5% препарата с пятиминутным промежутком;
  • для лечения используют по 1 капле до 4-х раз в сутки.
к содержанию ↑

Передозировка

Если внимательно соблюдать установленную врачом дозировку, то вероятность передозировки маловероятна.

Признаки избытка препарата в организме появляются при применении капель перорально, либо при использовании заведомо завышенных доз.

Возможные симптомы: сухость слизистых и кожных покровов, тахикардия, слабость, расстройства речи, кишечная дисфункция, нарушения мочеиспускания, усиление побочных проявлений.

Применение высоких дозировок препаратов может привести к параличу дыхательного центра и развитию коматозного состояния.

Лечение проводят препаратами-антагонистами.

Если человеку приходилось сталкиваться с нарушениями зрительных функций и проходить обследование у офтальмолога, скорее всего, он знает, что для постановки точного диагноза исследуется глазное дно. Процедура выполняется с использованием специальной аппаратуры и особых препаратов, оказывающих расширяющее действие на зрачок.

Капли для расширения зрачков применяются преимущественно для диагностических целей, но назначаются и как лечебное средство при некоторых заболеваниях. Глазные капли подобного действия не безопасны, они дают ряд побочных эффектов, поэтому важно точно знать, кому, какие, в какой дозировке их капают, сколько они действуют, могут ли быть последствия.

к содержанию ↑

Краткий обзор

Чтобы применение таких капель прошло без тяжелых последствий для пациента, категорически не рекомендуется подбирать препарат и закапывать его самостоятельно, даже если удастся приобрести его в аптеке без рецепта врача. Краткий обзор наиболее популярных капель поможет сориентироваться пациенту в назначениях, и не более.

Атропин

Это вещество известно уже давно. В 19 столетии женщины света специально ради привлечения внимания мужчин закапывали себе им глаза, чтобы они стали влажными и блестящими. Риск побочных эффектов при этом не учитывался. Сегодня это средство применяют совсем в других целях.

Основной активный компонент – алколоид органического происхождения атрофина сульфат. Вещество воздействует на глазодвигательный нерв, парализуя его на некоторое время, за счет этого зрачки начинают расширяться.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Атропин применяют для исследования глаза и для лечения некоторых патологий, например, уевита. Сразу после того как закапали средство, могут отмечаться такие побочные симптомы:
  • временная потеря зрения;
  • ощущение дискомфорта;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение.

Атропин является средством высокой токсичности, поэтому в современной офтальмологии его используют все реже.

  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • дисфункции органов пищеварения;
  • патологии сердца и сосудов.

В зависимости от количества введенных капель их действие продолжается от пары часов до десяти суток.

к содержанию ↑

Мезатон

Эти капли имеют длинный список противопоказаний:

  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • панкреатит;
  • атеросклероз;
  • гепатит.

Препарат не используют в педиатрии, применяется как альтернативное средство в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использовать другие препараты.

Тропикамид

Еще одни капли для расширения зрачков быстрого и кратковременного действия – от часа до двух, в зависимости от количества введенного препарата. По этой причине капли применяют также только в диагностических целях, для лечения офтальмологических патологий они не подходят.

Что еще нужно знать

Мидриатики отличаются свойством при закапывания в глаза быстро проникать через сетчатку и хрусталик в общий кровоток и распространяться по всему организму. Этим и обусловлено большое количество побочных эффектов и противопоказаний. При использовании препаратов этой группы следует приготовиться к таким возможным побочным явлениям:

  • двоение в глазах;
  • затуманенность зрительной картинки;
  • повышение внутриглазного давления;
  • жжение, дискомфорт;
  • жажда при затрудненном мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность, тревожное состояние.
Местно может покраснеть конъюнктива, иногда встречаются отеки века, повышенное слезотечение. Обычно все эти симптомы исчезают сами собой, когда пройдет действие препарата или когда оно будет оканчиваться.

Но в некоторых случаях пациенту требуется симптоматическое лечение после использования мидриатиков. Используются сосудосуживащие и сосудорасширяющие препараты, помогающие расслабить глазные мышцы или, наоборот, вернуть их в тонус.

Поэтому при возникновении любых нетипичных симптомов следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Передозировка возможна в том случае, если глазные капли из группы мидриатиков используются длительное время для лечения или же пациент сам ввел себе большее количество препарата. Врачи, как правило, хорошо информированы о серьезных побочных явлениях, поэтому вводят минимальную дозу препарата ровно на то время, которое им понадобится для обследования.

При передозировке мидриатиков возможны такие симптомы:

  • Сухость кожи и слизистых оболочек.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Тахикардия – учащенные сердцебиение и пульс.
  • Нарушение связности речи.
В этом случае сосудосуживающие капли для глаз помогают восстановить размеры зрачка и снять дискомфорт. При проявлениях интоксикации больного следует госпитализировать и провести симптоматическое лечение.

Заключение. Мидриатики – препараты, без которых не обойтись в современной офтальмологической диагностике и лечении.

Только при расширенных до определенного диаметра зрачках врач может точно изучить состояние хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, сосудов, выявить имеющиеся патологии, определить степень рефракции и правильно поставить диагноз. Перед применением препарата врач всегда сообщает пациенту, через сколько зрачок сужается и как долго продлится действие препарата, какие побочные эффекты могут беспокоить и что в этом случае делать.

Самолечение в данном случае может привести к опасным для здоровья последствиям.

к содержанию ↑

Наше зрение самое главное!

Капли для расширения зрачков именуются мидриатиками. Эти капли расширяют зрачок, либо блокируют один нерв, либо раздражают другой. Глазные капли для расширения зрачка нужно применять строго по назначению врача, так как их действующее вещество является ядом и оказывает негативное влияние на человеческий организм в целом.

Упаковка и форма препаратов

Капли это и есть форма препарата, предназначены они для закапывания в конъюнктивальный мешок. Обычно в упаковках имеется специальный дозатор или пипетка, с помощью которой раствор можно внести в глаз.

Этот вид препарата назначается строго врачом при необходимости проведения диагностических процедур или курса лечения. Капли должны быть стерильными, иметь однородный цвет.

Капли и беременность

Физиологическая беременность не является противопоказанием к обследованию у офтальмолога. Тем более, что данную процедуру должна пройти каждая беременная дважды за период беременности.

Целью данных, профилактических осмотров является своевременное предупреждение заболеваний глаз. При этом, если страдает зрение врач делает выводы, о предстоящем родоразрешении и его методике.

Каждая беременная женщина должна пройти профилактический осмотр у окулиста в первом триместре, во втором и непосредственно за неделю до предстоящих родов. Для лучшей визуализации сетчатки глаза, офтальмолог прибегает к использованию мидриатиков.

Для осмотра данные капли не представляют опасности. С лечебной целью их назначать и применять беременным строго запрещено.

Так как они через плацентарный барьер проникают к ребенку, оказывая свое токсическое действие.

к содержанию ↑

Побочный эффект

Мидриатики имеют ряд побочных эффектов:

  • Нарушение приспособления глаза видеть на разных расстояниях;
  • Чувство двоения;
  • Повышение давления;
  • Невозможность смотреть на яркий источник света;
  • Постоянная жажда;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Задержка мочи.

Меры предосторожности

Капли необходимо хранить при температуре, которую указал производитель. В недоступном для детей и животных месте. Не допускается заморозка, перегрев раствора.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Данный вид лекарственного средства назначает только офтальмолог, при имеющихся на то показаниях. Самостоятельно применять данные капли нельзя, это может привести к тяжелым последствиям для организма.

В ежедневной работе офтальмолога многократно возникает необходимость расширять зрачок, или как это называется по научному – создать условия мидриаза. Для расширения зрачка используются специальные глазные капли – мидриатики. Эта процедура проводится в основном для диагностических целей, и немного реже для лечебных.

Зрачок – это округлое отверстие в центре радужки, через которое свет попадает на сетчатку. В норме, при дневном освещении, диаметр зрачка составляет примерно 3-6мм.

При ярком свете он становится уже, не позволяя большому потоку солнечных лучей попадать на сетчатку (это вредно для глаза), а в темноте зрачок становится шире, чтобы глаз мог уловить даже малейшие кванты света. Также через зрачок происходит движение внутриглазной жидкости из задней камеры, которая находится за радужкой (основная полость глаза) в переднюю камеру, которая находится перед радужкой и хрусталиком и спереди ограничена роговицей (прозрачной частью переднего отрезка).

Очень часто при осмотре заднего отрезка глаза (многие его называют «глазное дно»), врачу трудно рассмотреть мелкие детали на сетчатке, особенно ее периферии, а также в макуле через узкий зрачок. Особенно трудности возникают при осмотре пожилых пациентов с катарактой, так как через помутневший хрусталик практически ничего не видно.

Именно для того, чтобы не пропустить патологию заднего отрезка глаза, чаще всего и применяются капли для расширения зрачков (мидриатики).

Так как зрачок это всего лишь отверстие в радужке, он не является органом и не может болеть, у него нет заболеваний. Изменение формы зрачка возможно только при повреждении, что чаще всего случается при проникающих ранениях (или после хирургических вмешательств), а также при некоторых заболеваниях глаза или центральной нервной системы.

Например, симптом Белоглазова, или «кошачий глаз» у человека является одним из первых признаков биологической смерти.

к содержанию ↑

Фенилэфрин

Более современное вещество для создания искусственного мидриаза. Фенилэфрин вызывает мидриаз за счет воздействия на альфа-адренорецепторы (является аналогом адреналина), при этом, не влияет на цилиарную мышцу.

Это означает, что циклоплегии не возникает, из-за чего расширение зрачка сохраняется в течение 4-6 часов, без особого нарушения зрения. Такого времени всегда достаточно для проведения обследования, проведения операции, предотвращения развития спаек при лечении иридоциклитов.

Фенилэфрин продается в аптеках под различными торговыми названиями:

  • Неосинефрин-ПОС 5% и 10% (Урсафарм, Германия) – недорогой (около 290 рублей), но малопопулярный аналог Ирифрина немецкого производства. Имеется в наличии в большинстве аптечных сетей.
  • Фенилэфрин-оптик 2,5% (ЛЕККО, Россия) – самый дешевый препарат на основе фенилэфрина (220 рублей), но по непонятным причинам, непопулярный в России.

к содержанию ↑

Мидримакс

Около года назад, компания Сентисс (Индия) выпустила препарат Мидримакс, в состав которого входят тропикамид и фенилэфрин. Такая комбинация веществ оказалась очень удачной:
  • Мидримакс разрешен для свободной продажи в аптеках. Так как в его состав входит фенилэфрин, наркомы, при внутривенном введении такого раствора ощущают на себе все его «побочные эффекты»: повышение артериального давления, затруднение дыхания, головные боли, нарушение мочеиспускания и т.д. Единственным недостатком Мидримакса остается его достаточно высокая цена – около 500 рублей. Дороже только Ирифрин и Ирифрин БК.
к содержанию ↑

Циклопентолат

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентом препарата; возраст до трех лет.

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманивание зрения; головокружение, кератоконъюнктивиты.

При любом воспалительном или функциональном заболевании глаз лечение назначается только после постановки точного диагноза. Некоторые патологии невозможно диагностировать без тщательного исследования глазного дна.

Но чтобы провести такую диагностику, необходимо искусственно расширить зрачок. Для этого применяют капли для расширения зрачков (иначе – мидриатики).

Из статьи вы узнаете, каковы функции препаратов, расширяющих зрачки, как они правильно применяются. Также в статье представлен обзор часто используемых препаратов группы мидриатиков.

к содержанию ↑

Фармакологическое действие и виды мидриатиков

По механизму действия выделяют мидриатики:

  1. прямые (Фенилэфрин, Ирифрин) – вызывают сокращение радиальной мышцы, соответственно зрачок расширяется;
  2. непрямые (Мидрум, Тропикамид, Цикломед) – расслабляют круговую мышцу, ответственную за сужение зрачка, и мышцу, настраивающую фокус глаза, применяются в диагностических и лечебных (при спазме аккомодации) целях.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Самым выраженным действием характеризуются препараты Атропин, Скопаламин, Гиосциамин. Препараты расслабляют круговую мышцу, максимально расширяют зрачок. Основной их недостаток – способность сильно повышать внутриглазное давление.

Продолжительность действия всех препаратов различная. Перед диагностическим исследованием обычно используют капли, действие которых длится несколько часов – этого времени достаточно, чтобы провести обследование.

Для лечения используют препараты более длительного действия, хоть это доставляет определенные неудобства пациенту – при ярком искусственном освещении или при нахождении на открытом солнце начинают слезиться глаза. Для лечения спазма аккомодации мидриатики обычно назначают раз в сутки, перед сном.

к содержанию ↑

Обзор капель группы мидриатиков

Домашние методы

Расширить зрачок можно и другими методами, без применения мидриатиков. В основе этих методов лежат физиологические особенности.

  1. Закрыть глаза, представить, что находитесь в темном помещении. При этом зрачки расширятся, будут оставаться такими некоторое время.
  2. Выбрать объект вдалеке, сфокусировать на нем взгляд. Либо же наоборот, попытаться расфокусировать взгляд так, чтобы перед глазами все было расплывчатым. При этом важно почувствовать, что глаза полностью расслабились.
  3. Находясь в светлом помещении нужно перевести взгляд на самую затемненную его часть. Зрачок будет пытаться уловить и пропустить свет, что вызовет его расширение.
  4. Зрачки расширяются при повышении уровня адреналина в организме. Подумав о чем-то, что заставляет выделяться адреналин, можно добиться расширения зрачков.
Все эти способы дают лишь кратковременный эффект, но в отличие от лекарственных средств, они не могут навредить организму. Что касается капель для расширения зрачков, то применять их нужно строго по назначению врача, точно соблюдая дозировки.

Для диагностики глазных патологий используются капли для расширения зрачка. Они причисляются к мидриатикам.

Применение этих препаратов — главное условие для точного определения глазных болезней и составления эффективной терапии.

Если принимать самостоятельно эти медпрепараты, то можно очень навредить органу зрения. Игнорирование же средств при обследовании приводит к постановке неправильного диагноза и неэффективному лечению, из-за чего зрительная функция будет ухудшаться.

к содержанию ↑

Особенности применения препаратов во время беременности

При плановом обследовании беременной в глаза закапываются те препараты, которые не запрещены в гестационный период. Некоторые гинекологи считают, что такая мера является опасной для женщины и закапывание глаз любыми даже безвредными мидриатиками крайне недопустимо.

Полезное видео

Интересная видеоинформация находится по ссылкам:

Капли для расширения зрачков известны в офтальмологии как мидриатики. Подобные препараты имеют форму растворов, предназначенных для введения в область глаз. Мидриатические средства относятся к категории медикаментов с токсическими свойствами и могут применяться у пациентов различного возраста только по назначению специалиста.

Какие бывают сосудорасширяющие капли

Все существующие капли для расширения зрачков разделяются на два вида, в зависимости от воздействия:

  • Капли с прямым действием. Такие препараты воздействуют непосредственно на радиальные мышцы глаза, они перестают работать и поэтому зрачок расширяется;
  • Капли с непрямым действием. Эти капли используются часто не только при диагностике, но и при лечение. Зрачок расширяется за счет того, что круговые мышцы после применения препарата перестают работать.
к содержанию ↑

Ирифин

Эти капли могут быть использованы как в лечебных, так и диагностических целях. Препарат действует всего пару часов, поэтому если его используют для лечения, закапывать потребуется несколько раз.

У этого лекарства есть негативная сторона: оно сильно действует на сердечно-сосудистую систему, следовательно людям с болезнями мозга и сердца пользоваться Ирифином нельзя.

Елена: однажды мне пришлось обратиться ко врачу – мне показалось, что зрение начало падать. Врач же после осмотра сказал, что с моим зрением всё в порядке и проблема была в том, что моим глазам нужен отдых.

Он прописал мне комплекс лекарств, среди которых был и ирифин. Этот препарат среди всего комплекса обошелся мне дешевле всего – 25 рублей.

К сожалению, капли мне сначала не сильно помогли, всю неделю я не могла ничего видеть, а я учусь! На парах невозможно было видеть, что было написано на доске, я не могла делать записи и читать. Тем не менее после того, как я закончила принимать курс этих лекарств, я почувствовала, что тяжесть с глаз немного ушла.

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
ПолезноеСписок самых сильных обезболивающих препаратов

Добавить комментарий