Аллергический конъюнктивит, симптомы и лечение у взрослых и детей

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.

При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.
Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное +-
к содержанию ↑

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза.

Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.
  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.
к содержанию ↑

Чем лечат детский аллергический конъюнктивит

Дети нередко страдают аллергическим конъюнктивитом легкой или тяжелой степени тяжести. Поводом для обращения к врачу становятся слезоточивость глаз, покраснение конъюнктивы, скопление гноя на веках. Симптомы и причины заболевания у детей лечат препаратами:

  • слезозаменяющими – Натуральной слезой, Офтагелем;
  • сосудосуживающими – Африном, Визином;
  • антигистаминными – Азеластином, Левокабастином;
  • стабилизирующими мембраны тучных клеток – Аломидом, Лекролином;
  • комбинированными – Опатанолом, Недокромилом.

Если конъюнктивит имеет инфекционную природу, к списку препаратов добавляются антибиотики. Запущенные случаи заболевания – повод для применения кортикостероидных веществ.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Чаще всего у детей от 4 лет аллергический конъюнктивит лечится Аллергодилом. Капли применяются под врачебным контролем до полного излечения симптоматики болезни. Допустимая суточная доза – по 1 капле 4 раза в день.
к содержанию ↑

Если конъюнктивит перешел в хроническую форму

Аллергический конъюнктивит хронического типа развивается по стандартной схеме. Выражается через зудящие ощущения.

Чувство жжения и слезоточивость также указывают на болезнь. Остальные симптомы протекают незаметно.

Наиболее эффективны в данном случае капли на основе дексаметазона. Наряду с ними выписывают двукратное закапывание Аломида или Кромогексала.
к содержанию ↑

Читайте также по теме

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

  • ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
  • фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

к содержанию ↑

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.
к содержанию ↑

Характерная симптоматика

Общими признаками заболевания выступают покраснение слизистой глаз, обильное слезотечение и боязнь света. При данной форме болезни симптомы затрагивают сразу оба глаза. Редко они проявляются только на одном глазу.

Отмечаются следующие типичные симптомы аллергического конъюнктивита:

  • сильно выраженный зуд в глазах;
  • раздражение;
  • отечность век разной интенсивности;
  • жжение в области глаз;
  • быстрая утомляемость зрения.

Острая форма проявляется более выраженными симптомами. Хронический конъюнктивит, возникший на фоне аллергии, протекает длительное время (до года), но сопровождается более размытыми симптомами.

к содержанию ↑

Варианты лечения разных форм болезни

Врач индивидуально разрабатывает схему, по которой у пациента устраняется аллергический конъюнктивит глаз. Лечение у взрослых всегда начинается с выявления аллергена и устранения контактов больного с ним.

При заболевании назначаются как местные средства в виде капель, так и препараты в виде таблеток. Наибольшей эффективностью обладают первый тип медикаментов, поскольку они быстрее воздействуют на аллерген и устраняют симптоматику.

к содержанию ↑

Капли

Показаны для использования следующие глазные капли от аллергического конъюнктивита у взрослых:

  • антигистаминные для устранения зуда с отеком (Опатанол, Аллергодил, Лекролин);
  • слезозаменители для избавления от сухости глаз (Визин, Оксиал);
  • сосудосуживающие с противоотечным эффектом (Октилия и Окуметил);
  • кортикостероидные при тяжелом течении болезни (Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • противовоспалительные нестероидного типа (Диклофенак);
  • витаминосодержащие в случаях развития воспалительных процессов в роговой оболочке (Квинакс, Тауфон).

Также могут назначаться капли комбинированного действия, имеющие в своем составе интерферон альфа два. Они показаны при длительном течении заболевания. Также при его хронической форме назначаются противоаллергические капли Аломид и Кромогексал. Они же показаны при терапии сезонного весенне-осеннего конъюнктивита.

к содержанию ↑

Прочие медикаменты

Чем еще можно лечить аллергический конъюнктивит? В список препаратов также входят:

  • антигистаминные средства в виде таблеток (Зиртек, Лоратадин);
  • топические кортикостероиды в форме мазей (Дексаметазон);
  • антисептические мази (Тетрациклин);
  • иммуностимуляторы в виде инъекций (Гистаглобулин).

При заболевании, развившемся на фоне приема лекарств, назначаются таблетки Цетрина, Кларитина в сочетании с каплями Аллергодил.

к содержанию ↑

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни затруднена, так как нельзя достоверно установить причины ее возникновения у тех или иных людей. Пациентам рекомендуется заранее выявлять у себя склонность к аллергии. Необходимо избегать контактов с потенциальными аллергенами и веществами-раздражителями.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Стоит исключить из рациона те продукты, которые могут вызвать иммунные реакции. Необходимо ежедневно соблюдать гигиенические правила. Важно регулярно промывать глаза чистой водой и избегать их перенапряжения.
к содержанию ↑

В этой статье

Медики связывают это с повсеместным ухудшением экологической ситуации, загрязнением воды и воздуха, ненадлежащим качеством пищевых продуктов. Иммунитет современного человека под воздействием таких факторов ослабевает и начинает неправильно реагировать на обычные вещества, воспринимая их как опасные для организма.

Например, поллиноз — очень распространенный вид аллергической реакции на пыльцу растений. Однако при цветении той же ольхи миллионы людей чувствуют себя абсолютно нормально, лишь у некоторых возникает негативная реакция.

Покраснение и раздражение глаз при этом — первый признак аллергического конъюнктивита. Иммунная система таким образом реагирует на вещество, которое она считает опасным.
к содержанию ↑

Формы течения заболевания

  1. Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
  2. Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Хроническая аллергия часто возникает на фоне ослабления иммунитета при наличии паразитарных заболеваний (особенно у детей) и хронических инфекциях.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

к содержанию ↑

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

к содержанию ↑

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

  1. Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
  2. Назначение антигистаминных медикаментов.
  3. Иммунотерапия.
  4. Полное ограничение контактов с аллергеном.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
ЛекарстваАкулий жир Официальный сайт производителя

Добавить комментарий