Реополиглюкин (Rheopolyglucinum)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г;

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Декстран, входящий в состав реополиглюкина, выводится из организма в основном почками: за первые сутки экскретируется примерно 70 % в неизмененном виде. Определенная часть декстрана поступает в рети-кулоэндотелиальную систему, где он постепенно распадается до глюкозы.

В углеводном обмене не участвует. Очень незначительные количества декстрана могут проникать в желудочно-кишечный тракт и выводиться с фекалиями.

Фармакодинамика

Реополиглюкин — 10% коллоидный раствор полимера глюкозы (декстран) (С6Н10О5) с молекулярной массой 30000—40000. Применяется в качестве плазмозамещающего, противошокового лекарственного средства гемодинамического действия.

Способствует увеличению объема плазмы почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного лекарственного средства, так как каждый грамм полимера глюкозы с молекулярным весом 30000—40000 вызывает перемещение 20—25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Вследствие высокого онкотического давления реополиглюкин очень медленно проходит через сосудистую стенку и длительное время циркулирует в сосудистом русле, нормализуя гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации — из тканей в сосуды.

Как результат, быстро повышается и длительно удерживается на высоком уровне артериальное давление, уменьшается отек тканей.

Реополиглюкин может использоваться в качестве дезинтоксикационного средства. При его введении улучшается вязкость крови, уменьшается агрегация форменных элементов.

Он также по осмотическим механизмам стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выводу из организма ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.

к содержанию ↑

Показания к применению

— профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока

— нарушение артериального и венозного кровообращения

— лечение и профилактики тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита и болезнь Рейно

-операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости)

— в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции (уменьшение тенденции к тромбозам в трансплантате)

— дезинтоксикация при ожогах, перитоните, панкреатите и т.п.

— заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия дистрофия сетчатки и др.)

— воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки

— почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохранением фильтрационной функции почек.

к содержанию ↑

Способ применения и дозы

Внутривенно струйно, струйно-капельно и капельно.

Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями и состоянием больного, величиной артериального давления, частотой сердечных сокращений, показателями гематокрита.

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 минуты, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

1. При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно капельно или струйно-капельно, в дозе от 0.5 до 1.5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

-аллергические и анафилактоидные реакции (кожный зуд, высыпания, отек Квинке, снижение артериального давления, коллапс, олигоурия)

к содержанию ↑

Противопоказания

— декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность

— черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления — геморрагический инсульт

— выраженные нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго-и анурией

— гиперволемия, гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей

Особые указания

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание).

В этом случае необходимо ввести внутривенно коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.

У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида. Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Данные по безопасности и эффективности применения Реополиглюкина у детей и подростков до 18 лет отсутствуют, поэтому следует назначать лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью Реополиглюкин с 0,9% раствором натрия хлорида не следует вводить в случаях патологических изменений в почках

к содержанию ↑

Передозировка

Симптомы: чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, наступление озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания.

Лечение: вводят в вену 10 % раствор кальция хлорида (10 мл), 20 мл 40 % раствора глюкозы, применяют сердечные средства, противогистаминные препараты.

Форма выпуска и упаковка

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
По 200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 или 450 мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками.

Каждую бутылку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона, гофрированного с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).

к содержанию ↑

Условия хранения

Допускается замораживание препарата при транспортировании. В случае появления в препарате (при перепаде температур и при транспортировании) белых пленок, представляющих собой частицы декстрана, следует растворить осадок нагреванием бутылки с препаратом на кипящей водяной бане в течение 1 ч, с периодическим встряхиванием или автоклавированием при температуре 120 0С в течение 20 мин., дать препарату охладиться до температуры тела, после чего препарат можно использовать.

к содержанию ↑

Производитель

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Действующее вещество

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика

Кровезаменитель. Препарат низкомолекулярного декстрана, рН 4,5-6,5. Относительная вязкость при температуре 25°C — 2,8-4,5, но не более 5,5. Теоретическая осмолярность 316 мОсм/л.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Выводится почками (в первые сутки до 70%), Т1/2 — 6 ч.

Показания препарата Реополиглюкин

Нарушение капиллярного кровотока, профилактика и лечение шока (травматического, операционного,ожогового)- профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, эндартериита- операции на сердце, проводимые сиспользованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости)- улучшениеместной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии- дезинтоксикация (при ожогах, перитоните, панкреатите и т.д.)-заболевания сетчатки и зрительного нерва, воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки.

к содержанию ↑

Another Dimension

Код АТХ:

Найти цену:

Относится к болезням:

Владелец регистрационного удостоверения:

Режим дозирования

Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного.

Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям — в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) — за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин.

Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч.

к содержанию ↑

Применение при нарушениях функции почек

Код ATX для РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ

Клинико-фармакологическая группа

ДОЗИРОВКА

Режим дозирования определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.

Препарат вводят в/в струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата определяются в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) препарат вводят в/в капельно или струйно-капельно в дозе от 0.5 до 1.5 л до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг (не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%).

к содержанию ↑

Беременность и лактация

Данные об эффективности и безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не предоставлены.

Последняя актуализация описания производителем

вычисляем дату родов

пол ребенка

регистрация) календарь овуляции) календарь менструации) календарь безопасных дней для секса) календарь беременности)
значение имени) сонник) статьи) форум) барахолка) именины) заболевания) анализы) диеты) книги) рецепты) контакты) овулярик) юзербары) faq) рекламодателю)
Рейтинг женских сайтов:
  • добавить свой сайт
    • гороскоп:
    • Овен, Телец, Близнецы, Рак, Лев, Дева, Весы, Скорпион, Стрелец, Козерог, Водолей, Рыбы
      барахолка:
    • смотреть объявления
      к содержанию ↑

      Раздел: лекарственные средства (буква Р)

      Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Относительная вязкость при температуре + 25 ‘С не более 5, 5.

      Реополиглюкин является препаратом низкомолекулярного декстрана. Он уменьшает агрегацию форменных элементов крови, способствует перемещению жидкости из тканей в кровяное русло.

      В связи с этим, препарат повышает суспензионные свойства крови, снижает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное действие, предупреждает и уменьшает агрегацию форменных элементов крови.

      Реополиглюкин, как и полиглюкин, выводится из организма в основном почками, причем в первые сутки выводится около 70 %.

      Применяют при нарушениях каппилярного кровотока, для профилактики и лечения травматического, операционного и ожогового шока;нарушениях артериального и венозного кровообращения; для лечения и профилактики тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита; при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости); в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции; для дезинтоксикации при ожогах, перитоните, панкреатите и др.

      Реополиглюкин назначают при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва (осложненной миопии, дистрофии сетчатки и др.), воспалительных процессах роговицы и сосудистой оболочки.

      У обезвоженных больных целесообразно к реополиглюкину добавлять изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.

      При сниженной фильтрационной способности почек или при необходимости ограничений введения натрия хлорида, назначают реополиглюкин с глюкозой (см.).

      Осложнений после введения реополиглюкина обычно не наблюдается. Возможны, однако, аллергические реакции; в этих случаях вводят раствор кальция хлорида, раствор глюкозы, противогистаминные препараты, сердечные средства.

      Препарат противопоказан при тромбоцитопении, заболеваниях почек (с анурией), сердечной недостаточности и в случаях, когда не следует вводить большие количества жидкости.

      Мнение эксперта
      Смирнова Екатерина Анатольевна
      Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
      В офтальмологической практике реополиглюкин применяют путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного или отрицательного полюса; плотность тока до 1, 5 мА/см 2).

      Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизистогнойном отделяемом.

      Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, по 100; 200 и 400 мл.

      Хранение: при температуре от + 10 до + 25 ‘С.

      Информация, представленная на сайте является справочной.
      Обязательно проконсультируетесь с врачом.

        Поиск:

      —>

        Рассказы о родах наших овуляшек: (истории родов)
      • Экстренные роды на 28 неделе на отдыхе в Турции
      • Третьи роды (уже в роддоме) глазами папы1
      • Машина для клонирования. Вторые роды, Alexk
      • Как мы рождались всем роддомом (Ксюнька)
      • Моя история (Малышк@)
      • Про конфету шоколадную Таю-Таюшу (Илия)
      • Мои стремительные роды (жду)
      • Мой «отказ» от госпитализации_Ромашка_0209
      • Эти забавные-забавные роды или Принцесса с нами! (Монмартра)
      • Третьи роды dashylechki
      • Роды без страха и боли /вторые роды Львёны/
      • Появление нашего 4 го счастья Стешеньки! (Эльвира)
      • Мои вторые и не забываемые роды. smiglyanka
      • Мое второе плановое КС в США (elisevka)1
      • Роды «не по книжке», или как я напугала Исиду(Nata Lia)
      • Рождение сладусика Oksik11
      • И так бывает!(KSUHA)
      • Как мы добежали до роддома (slivka-84)
      • Второй раз. как впервой . ))) (Таранючечка)
      • Третьи роды. Нетленка (Чучундра)
      • Рождение нашего Мишеньки (k0tuwa)
      • Моя непростая история со счастливым концом (Sacred)
      • Рождение Платона (Natasha85)
      • Второе плановое кесарево сечение (Неточка Незванова)
      • Рождение нашего третьего Рачка (Елена Остер)
      • Рождение моих принцесс (Tatyana-1987)
      • Хронология дня Х (роды доченьки Мурзя )1
      • Рождение нашего первомайского чуда (tatianka)
      • Мечты имеют свойство сбываться или вторые роды Аlenyshka
      • Знакомьтесь меня зовут Ярослав (Pita)
      • Рождение нашего долгожданного счастья (Kristin@)
      • Мое долгожданное счастье. Karri
      • Бог подарил нам счастье (роды ната290688)
      • Чудеса бывают 🙂 Рождение сыночка Оптимисточки
      • Cамый важный день в жизни или рождение Лисенка
      • Рождение наших любимых двойняшек-крупняшек (Triffid)
      • Как родился наш сынок (Bahar)
      • Нелегкий путь к Радости (Дочь солнца)
      • Роды с секундомером или как Кефир дочку рожала
      • Родить за два часа (ЛАИНА)
      • Как у нас родился сыночек Ванечка (Listochek)
      • Во второй раз на роды, как на работу (semiglazka)
      • Моя Прелесть, или марлезонский балет в трех частях. (Люба)
      • Вымоленное, выстраданное. такое счастье (Кренделек)
      • Так рождается счастье! — роды ZUZU1
      • Очень подробный отзыв-рассказ о первых родах -Ирочка Хорошая
      • Рождение нашего сыночка (Хо4у)
      • Ария для Вероники, роды с голосом (marina_7)
      • День рождения нашей гугусинки (Virtualo4ka)
      • Как я стала мамой (самой счастливой) (Желочка)1
      • Анапа-город детства,или рождение нашего Владика (тюльпанчик)
      • Рождение второго сыночка (Мили)
      • Быстрые роды Красавицы (Frenchy)
      • Как родился мой сыночек (letala)
      • Рождение нашей сладкой булочки (ice baby)
      • Когда вечер перестаёт быть томным. роды РуДе СоНеЧкО1
      • Мои вторые роды (monita411)
      • Третьи роды-первая доча (Зебрик)1
      • Рождение второго чуда (ЯнаНастоящаяМама)
      • Мое плановое кесарево KostochkaKiwi
      • Рождение нашего солнышка — сыночка Артёмки. (inn@)
      • История рождения Эльвинки (Сафие)
      • Рождение Матвейки-воробейки (Мариина)
      • Роды глазами папы1
      • Как родился наш второй малыш. Второе кесарево сечение. (lurdi)
      • Ждите нужных схваток (с) 🙂 (Стрежнева)
      • Мои роды на 34 неделе (Pita)1
      • Путь к счастью, длиною в 42 недели (mashe)
      • Рождение настоящего мужчины (Н ю ш а)
      • Неожиданные вторые роды irkin
      • Неожиданно плановое Чудо (Smushka)
      • Как родился наш наследник (GreyKardinal)1
      • Появилась новая жизнь_Как это было (НежностьLove)
      • Долгие роды нашего долгожданного первенца (Lyubo4ka)
      • Как родилась моя защитница (Mira_Hess)
      • Как родилась наша Сонюшка (innakos)
      • Рождение моего дракончика Александра (Manyunya)
      • Рождение сладенькой доченьки-счастье есть. (Ови)
      • Долгожданное рождение моей Сашки (Krista 77)
      • Первое путешествие Максима (Terios)
      • Как мы рожали Юну! (Brizzza)
      • Рождение нашей булочки Маргариты. Или мои вторые роды. Miya1
      • Предблаговещенское рождение Ванечки! (Marie7)1
      • Рождение второго счастья Meredit)))
      • Мой подарок ко Дню рождения! (Trina)
      • Как родился наша Тимошка! Вторые роды (valentina10)1
      • Как удивить на 8 марта!
      • Нежданно-долгожданное чудо — мой Георгий:-) (Narissa)
      • Теперь я знаю,что такое слёзы счастья! (Amiranda)1
      • Рождение моей лялюси или как рожала полячка
      • Как Звездочка обрела свое имя (третьи роды birtanem)1
      • Рождение моего счастья-моей дочи (olandia)
      • Мои плановые роды, плавно перешедшие в экстренные (морская)1
      • Моя звездочка Кристиан (роды I_Hope_for_Miracle!)
      • Роды без боли 🙂 (третьи роды Кисочки)
      • День рождения Манюньчика))) (innusik0203)
      • Собеседование на самую лучшую работу в мире! (Котошарик)
      • Мои приключения в РД (Ния)
      • Как мама с папой встречали нашу крошку — Илюшу (Лялька81)
      • В ожидании Чуда!-Третьи роды Марии муляр
      • все рассказы о родах

      Основы красоты

      • Идеальная помада для ваших губ
      • Подтяжка грудных желез
      • Уход за волосами зимой

      Дела семейные

      • Как выбрать настольную игру что бы весело провести карантин
      • Правило «первых трёх минут», которое нужно знать всем родителям
      • Почему мужчины бьют женщин?
      к содержанию ↑

      ДИАГНОЗЫ

      Аналоги (дженерики, синонимы)

      Рецепт (международный)

      Rp.: Rhеopolyglucini 200,0
      D.t.d. №4 in lagenis.
      S. в/в капельно по 200,0

      Rp: Rheopolyglucini 400 ml
      D.t.d. №2.
      S.: В/в кап с целью улучшения реологических свойств крови при гестозах.

      Автор статьи
      Смирнова Екатерина Анатольевна
      Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
      Следующая
      ЛечениеАппендицит у детей: симптомы (признаки), как определить аппендицит у детей самостоятельно

      Добавить комментарий