Образование атланта и эпистрофея у человека

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

Структурное формирование позвоночника продолжается до исполнения 21 года. После чего развитие костной ткани прекращается, а позвоночный столб имеет законченную структуру.

В каждом отделе имеются свои особенности в строении. Вместе с первым шейным позвонком – атлантом, аксис образует атлантоаксиально-затылочный комплекс.

При этом у атланта нет характерного тела, в отличие от аксиса, который отличается от других позвонком своим длинным телом и наличием головки зуба.

Именно к этой костной структуре прикрепляется атлант и череп, после чего имея возможность свободно вращаться. Строение второго шейного позвонка отличается от строения других позвонков.

Нижняя округлость служит поверхностью для соединения с первым позвонком, а к внутренней стороне цепляются связки за счет небольших образований, которые придают ей шероховатость.

Осевая нагрузка тела приходится на позвонки и межпозвоночные диски, которые сочленены соединительной тканью. Такая анатомия обеспечивает поддержку вертикального положения, перенесение нагрузки всего тела на опорно-двигательный аппарат и равномерное распределение напряжения.

к содержанию ↑

Нестабильность позвоночника

Нестабильность определенного отдела позвоночника представляет собой чрезмерную подвижность позвонков в данном сегменте. Такое явление возникает вследствие большой амплитуды привычного движения либо появления ненормальных уровней подвижности.

В конечном результате у больного наблюдается смещение позвонка, которое легко можно отследить с помощью инструментального метода исследования.

Само по себе смещение может не вызывать характерных признаков и протекать абсолютно бессимптомно, в отличие от нестабильности, которая всегда сопровождается сильной болью и неприятными ощущениями. Чтобы определить нестабильность шейного отдела, необходимо знать о таких симптомах:

  • Из-за потери привычного расстояния между позвонками происходит потеря нормальной функциональности шейного отдела. В результате этого у человека могут возникать трудности с поддержкой головы и поворотами.
  • Возникновение схожих заболеваний спины. Из-за нестабильности нарушается защитная функция позвонков, что ставит под удар спинной мозг и нервные корешки. Сам позвоночный сегмент может деформироваться и изменять свое структурное строение.
  • Разрушение позвоночника и соединяющих структур. Большая амплитуда позвонков деформирует привычный сегмент позвоночника, что приводит к воспалительным процессам и постепенному разрушению элементов позвоночного столба. Это, в свою очередь, вызывает сильный болевой синдром и постоянное напряжение мышц.
Такое явление, как нестабильность может быть вызвано такими этиологическими факторами, как возрастная категория и место расположения позвонка. Дело в том, что у детей подвижность позвонков гораздо больше, чем у взрослых.

Это вызвано отсутствием межпозвоночного диска между атлантом и аксисом. Нестабильность вызывает сильные боли в шее, которые становятся особенно заметными после физических нагрузок.

Помимо данного симптома, у больного наблюдается напряжение мышц и головные боли.

к содержанию ↑

Смещение

Когда у человека диагностируют смещение 2 шейного позвонка, то это означает, что произошёл выход эпистрофея из суставной сумки в результате механического повреждения. Это может вызвать серьезные осложнения из-за того, что спинномозговой канал сужается, а спинной мозг придавливается.

Диагностировать смещение второго позвонка можно по следующим признакам:

  • постоянные головокружения;
  • потемнение в глазах и нарушение нормального зрения;
  • проблемы с артериальным и внутричерепным давлением;
  • сильные головные боли в различных местах (в височной области, затылочной или лобной);
  • онемение и покалывание области лица и верхних конечностей;
  • утрудненное дыхание и сухость во рту;
  • першение в горле и раздражающий кашель;
  • боль различной локализации (в шее, плечевом суставе, спине).
к содержанию ↑

Подвывих

Шейный отдел наиболее подвержен давлению, нагрузкам и механическим повреждениям, так как является самой подвижной частью позвоночника. Подвывих считается распространённым патологическим состоянием шеи, которое возникает у маленьких детей, подростков, взрослых и пожилых людей.

Не стоит путать вывих – полную потерю соединения суставов друг с другом и анатомическое изменение костной структуры, с подвывихом – растяжения связок между суставами.

Возникает такое явление вследствие переломов, ударов головой, резких наклонов головы и большого давления на позвоночный сегмент. В большинстве случаев подвывихи встречаются у профессиональных спортсменов, которые занимаются спортивной борьбой, гимнастикой, плаванием или катанием на коньках.

Спортивные травмы могут нанести сильный урон позвоночному столбу, в результате чего у спортсмена возникнут серьезные патологии позвоночника.

Подвывихи встречаются также у маленьких детей и грудничков. Младенцы не обладают настолько развитым опорно-двигательным аппаратом и имеют недоразвитые связки, поэтому даже неудобное положение может вызвать подвывих. При этом ребенок будет испытывать дискомфорт и болезненность.

к содержанию ↑

Остеохондроз

Всем известное заболевание остеохондроз поражает с каждым годом все больше людей. В зоне риска находятся люди после 30–40 лет, которые ведут малоактивный образ жизни и злоупотребляют алкогольными напитками.

Появление данной патологии связано с рядом факторов, но зачастую причиной является особенность работы. Сидячее положение негативно влияет на весь позвоночный столб и способствует развитию диффузно-дегенеративных заболеваний.

Причинами возникновения остеохондроза могут быть также такие этиологические факторы:

  • лишний вес, влияющий на обмен веществ, в том числе опорно-двигательного аппарата;
  • искривление позвоночника (кифоз, сколиоз) – данные патологии могут нарушать поступление кислорода в отделы позвоночника, тем самым вызывая диффузно-дегенеративные процессы;
  • повреждения позвоночного столба;
  • малоактивный образ жизни и сидячая работа;
  • поднятие больших весов;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям спины;
  • простудные и инфекционно-воспалительные процессы.

Основные симптомы остеохондроза похожи на признаки смещения позвонка, поэтому пациента в обязательном порядке назначают инструментальное исследование с помощи рентгенографии или МРТ. В дальнейшем остеохондроз может привести к защемлению нервных корешков спинного мозга, чем вызовет сильную боль и скованность в движениях.

к содержанию ↑

К какому врачу обратиться

Как только человек почувствует появление неприятной симптоматики и болезненность в шейном отделе, ему стоит немедленно обратиться к терапевту, который проведёт предварительный осмотр и соберет анамнез. После этого пациент получит направление к врачу узкого профиля, который займётся детальным изучением состояния данного сегмента и постановкой диагноза.

Среди врачей узкого направления выделяют таких специалистов:

  • невролог – врач, занимающийся лечением болезней нервной системы;
  • вертебролог – доктор, который специализируется на патологиях позвоночника;
  • ревматолог – врач, который специализируется на лечение и диагностике патологий суставов и всего опорно-двигательного аппарата;
  • хирург – специалист, занимающийся хирургическим лечением патологических состояний организма.

Чтобы убедиться в своих предположениях специалист назначит сдачу лабораторных анализов (крови, мочи и кала) и один из инструментальных методов исследования. В случае патологии второго шейного позвонка следует выбрать рентгенографию или КТ (компьютерную томографию), которые базируются на использовании рентгенографического излучения.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Позвоночный столб — результат сложного процесса эволюции. С развитием прямого хождения эта ось приняла на себя нагрузку, осуществляемую тяжестью тела.

Шейные позвонки являются самыми подвижными сегментами позвоночника. Они могут выдержать массу в 20 раз больше, чем железобетонный столб.

Краниовертебральное сочленение позвоночного столба, локализующееся в верхнем отделе шеи, включает такие составляющие, как атлант (первый сегмент шеи сверху) и аксис (второй позвонок). Соединение первого и второго шейного позвонка с затылочным основанием черепа обеспечивает функцию вращения головы.

В этом же отделе локализуется сосудистая стенка, позвоночная артерия, а также продолговатый мозг. Они отвечают за регуляцию вегетативных функций на рефлекторном уровне.

к содержанию ↑

Строение и соединение позвонков

Соединение атланта и осевого позвонка с черепом отличается сложностью. Сочленение мыщелков костей затылка с суставными поверхностями атланта образует комбинированный атлантоаксиально-затылочный комплекс. Он обладает формой эллипса.

Соединение атланта и второго шейного позвонка обеспечивается тремя суставами:

  • Четно-комбинированным парным латеральным атланто-осевым. Плоская структура локализуется между нижними поверхностями суставов атланта и верхними боковыми поверхностями второго шейного позвонка.
  • Нечетно-цилиндрическим срединным атланто-осевым. Располагается между зубом осевого позвоночного сегмента и суставной ямкой первого позвонка.

Суставы скреплены посредством прочных связок. Между передними и задними дугами первого сегмента и краем большого отверстия в затылке пролегают передняя и задняя атланто-затылочные перепонки, мембрана. Между боковыми массами образования проходит поперечная связка.

От верхнего свободного края поперечной связки отходит тяж на основе волокнистой ткани. Он примыкает к полудуге большого затылочного отверстия, которое располагается спереди.

От нижнего края до тела эпистрофея также пролегает волокнистая связка. Мышечные пучки сверху и снизу в совокупности с поперечной связкой образуют крестообразное соединение.

От верхней части боковых поверхностей зубообразных отростков отходят две крыловидные связки, примыкающие к мыщелкам кости затылка.

Таким образом, атлант и эпистрофей у человека обладают тремя суставами. Некоторые анатомы выделяют четвертый вид, располагающийся между задней поверхностью сустава зуба и поперечной связкой первого позвонка.

к содержанию ↑

Функции и роль в организме

Латеральные атлантоаксиальные суставы, обладающие парным строением, осуществляют вращение головы по оси относительно позвоночного столба.

Благодаря срединному атлантоосевому сегменту возможны движения сегмента С1 относительно образования С2. Также обеспечиваются свободные движения головой.

Срединный атлантоосевой сустав включает впадину (дугу) на нижней поверхности атланта. С внутренней стороны впадает отросток в виде зуба, который локализуется на передней дуге аксиса.

Название «зубовидный» он получил благодаря характерному морфологическому строению. Кольцевидный первый шейный позвонок легко определить по характерному строению дуги спереди.

В ней имеется углубление для выступающего отростка эпистрофея.

Между дугами атлантоосевого сустава и боковыми сегментами, в углублении, пролегает спинномозговая артерия и ганглии спинного мозга, представляющие узлы спинномозговых нервов. Рядом с шейными позвонками расположено множество сухожилий, связок и хрящевых тканей.

Эти соединения обладают подвижностью и обеспечивают круговые движения высокой амплитуды, а также наклонные и вращательные движения головы. Во время осуществления поворотов первый шейный позвонок как бы начинает скользить вместе с черепом по гладкой поверхности суставов вокруг оси эпистрофея.

Также на расположение первого шейного позвонка влияет функциональность атлантозатылочного сустава. Он осуществляет соединение мыщелков (отростков пластины снаружи), кости затылка и суставных фасеток (углублений) первого шейного позвонка.

В атлантозатылочном суставе осуществляется движение вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Первая отвечает за кивание, то есть наклоны головы вперед и назад.

Вторая ось осуществляет наклоны в разные стороны.

Передний конец сагиттальной оси расположен несколько выше, чем задний. Благодаря косой топографии оси параллельно с наклоном вбок головой осуществляется небольшой поворот в противоположное направление.

Отростки и впадины на первом позвонке повторяют соответствующие изгибы на поверхности дуги второго сегмента. При смещении выступы атланта не попадают точно в выступы эпистрофея. В результате подвижность головы и шеи становится ограниченной.

Группа связок обеспечивает прочность сочленения шейных позвонков. Вместе с атлантом и аксисом они формируют костно-связочный аппарат. Связки препятствуют смещению атланта вперед. Они выдерживают нагрузку до 130—160 кг. Защитное свойство не обеспечивает сегменту С1 абсолютную неуязвимость.

Шейные позвонки являются самыми маленькими истинными позвонками, и их можно легко отличить от грудных или поясничных наличием отверстия в каждом поперечном образовании. Первый, второй и седьмой имеют исключительные характеристики и должны быть описаны отдельно; следующие характеристики являются общими для остальных четырех.

Тело маленькое, и более широкое. Передние и задние поверхности ровные и одинаковой глубины, первый находится на более низком уровне, чем второй, и его нижняя граница продлена вниз, таким образом, чтобы перекрывать верхнюю и передней части позвонка который расположен ниже.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Верхняя поверхность вогнута в поперечном направлении, нижняя поверхность вогнута назад, с выпуклостями из стороны в сторону, и представляет сторону мелкие впадины. Ножки направлены назад, и крепятся к телу по середине между верхней и нижней границами.

Пластинки узкие, и тоньше, выше, чем ниже находится позвонок; позвоночные отверстия большие с треугольной формой. Остистый отросток короткий и расщепленный на две части, часто неравных размеров.

Суставные грани плоские и овальные формы. Поперечные отростки , каждый с отверстием, которое, в шести верхних позвонках, дает переход к позвоночной артерии и вене, а также для сплетения симпатических нервов.

(рис. Вид сбоку типичного шейного позвонка)

Каждое образование состоит из передней и задней части. Передняя часть имеет гомолог ребра в грудном отделе, и поэтому его назвали реберным элементом, он заканчивается бугорком.

Передний бугорок задней части, истинного поперечного отростка, направлен вперед, он заканчивается в плоском вертикальном бугорке, задний бугорок. Эти две части соединены, вне отверстия, образовывая борозду для прохождения соответствующего спинномозгового нерва.

Первый шейный позвонок. Первый шейный позвонок называется атлант, поскольку он поддерживает череп.

Его главная особенность в том, что он не имеет тела, и это связано с тем, что тело атланта слито с следующим позвонком. Среди других особенностей: у него нет остистого отростка, он состоит из передней и задней арки и двух боковых образований.

Передние арки составляют около одной пятой части кольца: его передняя поверхность выпуклая, и в центре есть передний бугорок для крепления мышц, сзади он вогнутый и гладкий, овальной или круглой формы.

(рис. Первый шейный позвонок, или атлант)

Верхняя и нижняя границы соответственно прикрепляются к передней атлантозатылочный оболочке и к передней связке, первый связывает его с затылочной костью выше, а второй с осью ниже. Задние арки составляет около двух пятых окружности кольца: заканчиваются сзади задним бугороком, который является зачатком остистого отростка и дает начало прямых мышц волосистой части головы.

Миниатюрность этого позвонка препятствует любому вмешательству в движение между атласом и черепом. Задняя часть арки расположена выше, за округлыми краями для крепления задней атлантозатылочной мембраны, сразу за каждым верхним суставным отростком расположен специальный паз.

Эта канавка служит для передачи позвоночной артерии. На нижней поверхности задней дуги, позади суставной грани, есть две неглубокие бороздки.

Нижняя граница соединяется с задней связкой. Боковые массы наиболее громоздкие и твердые части атласа, предназначены для того, чтобы выдерживать вес головы.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Каждый несет в себе две суставных грани. Начальная грань имеет большой размер, овальной формы, вогнутая, и подходит друг к другу в передней части.

Они направлены вверх и немного назад, таким образом они превосходно адаптированы к кивающему движению головой. Не редко они частично разделены углублениями.

Нижние грани круглые по форме, плоские или слегка выпуклые и направлены вниз, они позволяют вращательные движения головой. Чуть ниже медиального края каждое высшее образование представляет собой небольшой бугорок, для крепления поперечных связок, которые простираются по всему кольцу атланта и делят позвоночные отверстия на две неравные части.

Задняя часть нужна для передачи спинного мозга и его оболочек. Эта часть позвоночного канала имеет значительные размеры, намного больше, чем требуется для размещения спинного мозга, и, следовательно, боковое смещение атланта может происходить без сжатия этой структуры.

Поперечные отростки большие, они служат для прикрепления мышц, которые помогают в повороте головы.

Второй шейный позвонок. Второй шейный позвонок называется осевым позвонком , или осью, поскольку он формирует стержень, на котором первый позвонок, несущий голову, вращается.

Наиболее отличительной особенностью этой кости является сильный зубовидный отросток, который поднимается перпендикулярно верхней поверхности тела. Тело глубже в передней части, чем сзади, тем самым тело перекрывает верхние и передние части третьего позвонка.

На позвонке есть две боковые депрессии для прикрепления мышц. Его поверхность вогнута назад.

На его передней поверхности есть овальная или почти круглая форма для сочленения с передней аркой атланта. Вершина указывает и дает связь к апикальной связке, ниже вершины, эти связки соединяют структуры затылочной кости.

Внутренняя структура является более компактной, чем тело.

(рис. Второй шейный позвонок, или осевой позвонок, вид сверху)

Ножки широкие и сильные, особенно в передней части, где они сливаются со сторонами тела. Они покрыты сверху суставной тканью.

Пластинки толстые и сильные, и позвоночное отверстие большое, но меньше, чем в атланте. Поперечных отростков очень мало, и каждый заканчивается одним бугорком, каждое из перфорированных отверстий направлено ​​косо вверх.

Нижняя поверхность имеет одинаковое направление, как и у других шейных позвонков.

(рис. Второй шейный позвонок, осевой позвонок, или ось, со стороны)

Остистый отросток большой, очень сильный, глубоко направлен на нижнюю поверхность.

Седьмой шейный позвонок. Наиболее отличительной чертой этого позвонка является наличие длинного и видного остистого отростка, отсюда и название выступающего позвонка.

Этот позвонок толстый, почти горизонтальный и не раздвоен. Поперечные отростки имеют значительные размеры, их задние корешки большие и выпуклые, в то время как передние маленькие и едва видны, верхняя поверхность покрыта мелкими бороздами.

Отверстие велико, как в других шейных позвонках, но, как правило, меньше по одной или обеим сторонам. С левой стороны он иногда дает переход к позвоночной артерии. Иногда передний корень поперечного отростка достигает больших размеров и в итоге он выступает как отдельная кость, которая называется шейкой ребра.

Позвоночник служит основой скелета организма и одной из самых важных его систем.

В его задачи входит защита спинного мозга и необходимость поддерживания туловища в вертикальном положении.

Среди наиболее значимых функций позвоночника можно выделить защиту головного мозга от сотрясения при движении, что обеспечивают амортизационные свойства.

Наибольшей хрупкостью и подверженностью различным травмам отделом позвоночника среди всех остальных является именно шейный отдел.

Для того чтобы избежать его повреждений необходимо знать особенности его строения и меры безопасности при двигательной активности.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
Коррекция зренияВитрум Пренатал – витамины при планировании и для беременных

Добавить комментарий